功能模塊

實現功能標準

1

臨床服務

門急診醫生工作站

1. 支持醫生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛生材料、手術、收入院等診療活動。

2. 自動審核錄入處方的完整性，記錄醫生姓名及時間，一經確認不得更改，同時提供醫囑作廢功能。

3. 所有醫囑均提供備注功能，醫師可以輸入相關注意事項；提供醫囑增補、作廢操作的痕跡跟蹤；提供醫囑及相關收費項目的費用情況。

4. 滿足醫保的業務流程需求；自動核算就診費用，支持醫保費用管理的要求。

5. 對處方金額及藥品比例控制。

6. 提供書寫檢驗檢查申請單的模版，并具備打印功能；提供病歷書寫模板、項目字典、醫囑模板等。

7. 住院預約登記：提供辦理入院預約/登記的功能。

8. 支持醫生查詢相關資料：調閱既往看診資料、歷次就診信息、檢驗檢查申請結果，并提供比較功能。

9. 提供打印功能，如處方、檢查檢驗申請單等，打印結果由  相關  醫師簽字生效。

10. 提供醫生權限管理，如部門、等級、功能等。

2

住院醫生工作站

1. 接收患者：在住院處辦理完手續的患者，在病房由主治醫生做接診處理，確認到達病院的時間和入院診斷，及責任醫生。

2. 支持醫生查詢相關資料：病人歷次門診、住院信息，檢驗檢查結果，并提供比較功能；提供醫囑執行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。

3. 支持醫生處理醫囑：檢查、檢驗、處方、治療處理、衛生材料、手術、護理、會診、轉科、出院等。

4. 提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典，中藥與協議處方模板、醫囑組套、模板及相應編輯功能。

5. 提供長期和臨時醫囑處理功能：包括醫囑的開立、停止和作廢。

6. 根據確認后的醫囑自動定時產生用藥信息和醫囑執行單，記錄醫生姓名及時間，一經確認不得更改。

7. 提供醫囑及相關收費項目的費用情況、并對醫保費用管理提供參考信息。

8. 提供查詢醫保病人統籌支付費用結構情況。

9. 提供醫囑增補、作廢操作的痕跡跟蹤。

10. 所有醫囑均提供備注功能，醫生可以輸入相關注意事項。

11. 支持醫生按照國際疾病分類標準下達診斷（入院、出院、術前、術后、轉入、轉出等）；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。

3

住院護士工作站

1. 病房管理：患者基本信息管理；患者接診、轉科、出院、變更等信息管理；病區床位使用情況一覽表（顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級）。患者一日清單管理；欠費管理。

2. 床位狀態管理：調整床位，開放/關閉床位使用狀態；危重等級申報。

3. 記錄病人生命體征及相關項目，打印出體溫單。

4. 醫囑處理：醫囑錄入；審核醫囑（新開立、停止、作廢），查詢、打印病區醫囑審核處理情況。

5. 醫囑審核：對醫生下達的藥品醫囑進行審核確認。

6. 醫囑執行確認：在執行完醫生的醫囑后，進行執行確認。

7. 打印長期醫囑及臨時醫囑單（具備續打功能），重整長期醫囑。

8. 具有費用管理、護士站收費(一次性材料、治療費等)， 具備模板功能，可自定義套餐收費項目。

9. 費用管理：必要時可以進行收費項目的輸入（衛生、材料、治療、處置部分項目），欠費名單打印（包含醫保的欠費）。

10. 藥品管理：藥品核收，退藥申請等病房藥品管理功能。

11. 醫保管理：對住院患者做預結算管理，了解是否欠費。

12. 單據打印：床頭卡、醫囑執行單、檢驗標簽、檢驗檢查結果單、費用清單等。

7

手術麻醉管理系統

1. 手術、麻醉申請與審批：根據有關規定完成手術、麻醉的申請和審批信息。

2. 手術排班：包括手術醫生、麻醉師及護士排班。

3. 術前處理：手術申請預約、術前準備、麻醉科會診 、手術同意書、手術器械準備等。

4. 術中處理：提供患者基本信息、手術相關信息、醫護人員信息、麻醉信息、核查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥敏試驗結果等、填寫麻醉記錄單等。

5. 術后處理：提供手術記錄、麻醉記錄、患者生命體癥記錄、術后隨訪記錄等。

6. 提供費用處理功能。

8

體檢保健系統

1. 體檢登記預約，支持體檢單位與個人的登記預約，自動打印體檢指引單、檢驗的條碼標簽、分科標簽、檢驗申請單

2. 分科醫生檢查，分科醫生可根據體檢指引單上的條碼來識別體檢人員和體檢選項；分科醫生可根據系統提供的豐富專業的模板；系統可根據陽性體征和異常結果的情況自動提示分科小結，可進行分科結果校驗。

3. 主檢醫生審核，主檢醫生可以方便地查看分科的詳細結果，并在必要時修改分科的內容；可以方便地瀏覽各分科的陽性體征、異常結果和科室小結；可以附加體檢結果；查看體檢人員的歷次體檢結果

4. 體檢報告，主檢醫生最終審核后，可隨時打印體檢人員的體檢報告；體檢報告的內容包括：封面、主檢報告、分科結果、檢驗報告等內容（能自動將相應的檢查檢驗結果導入體檢報告、評估健康狀況、提供合理的健康建議）。

5. 實現與LIS系統、PACS系統等其它系統的接口。

6. 費用管理，支持個人和單位體檢的收費和費用的結算

7. 提供職業禁忌及疑似職業病人報告、抽血管理、檔案管理、體檢組套管理、查詢統計等。

9

醫療管理

門急診掛號系統

1. 支持周期性門診醫生排班和臨時排班，包括排班表的建立、錄入、修改和查詢等。

2. 支持新農合、醫保、公費、自費等多種身份的病人掛號。

3. 支持現金（刷卡）和診療卡支付等多種收費方式。

4. 支持窗口掛號、預約掛號、電話掛號、自動掛號和網上預約功能。掛號員根據病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫生，生成掛號信息，打印掛號單，并產生就診病人基本信息等。

5. 支持分時段掛號，可分上下午。

6. 退號功能 ，支持在限制條件下的病人退號（如醫生沒有對病人作任何操作），并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號別以及應退費用和相關統計等。

7. 支持醫院自行設定掛號費、診察費或是其它收費標準。

8. 支持掛號操作員日結賬統計。

9. 支持查詢功能：能完成預約號、退號、病人、科室、醫師的掛號狀況、醫師出診時間、科室掛號現狀等查詢。

10. 提供醫生停診、替診處理。

11. 支持門急診掛號收費核算：能即時完成會計科目、收費項目和科室核算等。

12. 支持門急診病人統計：實現提供按科室、門診工作量統計等功能。

10

門急診收費系統

1. 門診劃價,系統在病人就診時，對醫生開具診療及藥品時提供由門急診醫生工作站實現自動劃價處理，支持劃價收費一體化處理。

2. 結算的時候根據病人的身份對全額費用進行處理，如醫保病人根據醫保政策對費用進行分解，自動收取自費部分的費用，記賬醫保承擔部分；自費病人全額收費。需要強調的是與醫保系統的接口問題，可以讓醫保系統方便地共享到病人費用數據信息。

3. 收據應該具有自費公費項目自動分開打印的功能，同時收費清單應該反應藥品、檢查項目的全名，需要有醫保標志提示功能。

4. 退費處理：必須按現行會計制度和有關規定嚴格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，需要有專人管理。任何一筆退費，都應該可以反應到數據庫內，可以找到相應的原始記錄，退費記錄，新收記錄。

5. 發票管理。

6. 門診發票重打：由于打印機故障或其它原因，發票需要重新打印。

7. 必須按財政和衛生行政部門規定格式打印報銷憑證，要求打印并保留存根，計算機生成的憑證序號必須連續，不得出現重號。

8. 門急診劃價收費分系統具有嚴格發票號管理（如使用發票號和機器生成號管理發票），提供收款員輸入單據起止號的入口。

9. 打印發票時，應有醫保患者身份顯示，發票應有費用明細打印，條目與物價字典一致。費用明細標注醫保類別。

10. 日結功能：必須完成日收費科目匯總，科目明細匯總，科室核算統計匯總。

11. 統計查詢功能：患者費用查詢、收費員工作量統計、收款員發票查詢、作廢發票查詢等。報表打印輸出等。

11

住院病人入、出、轉系統

1. 全院病區/病床管理。

2. 入院管理。依據預約登記的信息和住院資源的可利用情況，安排入院。完成患者入院信息的采集，全院病房床位查詢，辦理病人入院手續，錄入病人基本資料，包括病人來源等標志的處理

3. 預交金管理。交納預交金管理，打印預交金收據憑證；

4. 完成出院/轉診報告，結算住院費用，并釋放病區/病床資源。

5. 對出院的方式可以配置，對于不同的出院原因可以統計；提供出院召回的功能。出院病人信息的查詢、賬單匯總、賬單打印、補交費用、出院手續的辦理、支持雙向轉診等。

12

住院收費系統

1. 病人出院及費用管理。 出院管理：出院登記；出院召回；出入院統計。

2. 病人費用錄入：補輸住院患者所發生的費用，審核醫生醫囑計費。具有單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發生處錄入或集中費用單據由收費處錄入。

3. 后臺計費：住院固定費用計費，已發生醫囑計費，退費紀錄。

4. 預交金管理：交納預交金管理，打印預交金收據憑證；預交金日結并打印清單；按照不同方式統計預交金并打印清單；按照不同方式查詢預交金并打印清單；提供預交金查詢管理功能。

5. 住院病人預交金使用最低限額警告功能。

6. 病人結賬處理：具備病人住院期間的結算和出院總結算，以及病人出院后再召回病人的能力。

7. 日結賬：包括當日病人預交金、入院病人預交費、在院病人各項費用、出院病人結賬和退款等統計匯總；

14

醫療保險新農合接口

1. 醫療保險/新型農村合作醫療接口與醫保科管理系統實現醫院信息系統與病人參保中心醫保結算系統的無縫連接，自動實現費用計算與數據交換。

2. 所有的診療和藥品價格體系實現雙價格標注，可靈活解決醫療保險收費帶來的問題。同時在HIS系統中可以將出具給病人的單據、發票中將可報銷和自費分開，同時在相關的報表中，可以將兩部分費用分開。

3. 可實時或定時從上級醫保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單、各種政策參數、政策審核函數、醫療保險結算表、醫療保險拒付明細、對帳單等，并根據政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單進行對照維護。

15

病案管理系統

1. 實現病案首頁的登記、管理、病案檢索、病案借閱，及各種國家、地方要求的標準、非標準報表的統計、打印功能。病案系統與費用、病歷、手術麻醉等系統一體化設計，可最大程序地從系統中提取相關信息，減少病案管理人員手工信息錄入。

2. 支持ICD-10國際疾病統計編碼

3. 支持自動采集病案信息與手工錄入信息，病案首頁管理包括：病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術信息、過敏信息、患者費用、治療結果、院內感染和病案質量等。

4. 逐步提示的輸入方法完成病案信息的完整錄入操作，并對人工錄入易出現的細節性的差錯進行完善的提醒

5. 對輸入后的病案統一管理，模糊查詢，建立強大的病案檢索機制,包括首頁內容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。

6. 系統支持依據標準的疾病分類、手術分類代碼處理一病多名問題。

7. 管理病案借閱、歸還與跟蹤

8. 提供豐富的報表功能、完成醫院對各種病案報表的需求,包括疾病的統計分析、科室統計、醫生(主治醫師、住院醫師、手術師、麻醉師)統計、病人情況分析(如職業、來源地)和單病種分析等。提供豐富的圖形分析功能，協助病案工作人員分析收集、整理病案信息

9. 隨訪資料查詢，隨機項目查詢可提供基本信息。包括：疾病診斷、病理分類、臨床分期、手術治療等36項基本信息。隨訪信息，包括：病人的生存時間、生存狀態、末次隨訪結果等信息。放（化）療方式包括：放療方式、劑量、療效等。查詢隨訪史，可查閱以往隨訪史以作比較。

10. 隨訪信息數據編輯，隨訪信息錄入包括：病人健康狀況、末次隨訪時間、聯系地址、電話等。

11. 數據轉存包括：由病案生成（需要隨訪的新病人資料的轉入應該確保一定且唯一來源于病案質檢室所輸入的數據，而不能來源于其他地方。）、新隨訪庫、更新最近隨訪、日期等。

16

運營管理

藥品管理系統

1. 藥品庫房管理系統

1) 具有自動生成采購計劃及采購單功能。

2) 提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。

3) 提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。

4) 提供藥品庫存的日結、月結、年結功能。

5) 可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數據。

6) 可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化人、出、存明細信息。

7) 自動接收科室領藥單功能。

8) 提供藥品的核算功能，可統計分析各藥房的消耗、庫存。

9) 提供藥品字典庫維護功能(如品種、價格、單位、計量、特殊標志等)，支持一藥多名操作，判斷識別，實現統一規范藥品名稱。

10) 提供藥品的有效期管理、藥品的品種數和金額，并有庫存量提示功能。

11) 對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。

2. 門診藥房系統，

1) 患者在收費處交費后，門診藥房系統應能夠顯示已交費患者的處方信息；患者到藥房窗口交處方后，藥房人員進行確認發藥，發藥確認時核對病人、核對藥品，同時藥房窗口打印發藥單。發藥確認后，消減本地庫存，系統記錄發藥人姓名、時間。已經發出的藥品在收費系統禁止退費。

2) 在門診藥房應可以打印與醫生開出的電子處方或手工處方相同的藥品處方。

3) 支持退藥處理：根據患者ID或收據號，查詢其處方信息，藥房人員按照相關規定可對該患者進行整體或部分退藥

4) 科室領藥。提供科室領藥功能，并可對領藥情況進行查詢、修改、統計和打印。發藥確認后，減本地庫存。對科室基數藥進行管理與控制。

5) 支持多藥房管理。系統應能根據醫院的需要增加藥房數量。支持每一個藥房出庫、入庫、借藥、庫存盤點等各項藥房管理。藥房具有可用庫存數量管理，以便醫生開單或處方輸入后減少可用庫存，下次處方能根據可用庫存控制開單數量，保證發藥時庫存充分(發藥后減少實際庫存)。

6) 支持門診庫存管理。實現門診藥品的領用、入庫、出庫、盤點、效期、退庫等庫存管理。

17

設備材料管理系統

1. 設備固定資產入庫、退貨、出庫在用、退庫流轉管理，支持生成會計憑證，實現與會計帳務系統的連接。

2. 設備卡片管理：資料管理、附件管理、合同管理、設備驗收、分期付款情況、進口設備管理、設備報廢管理等。

3. 設備維修管理：維修記錄和維修費用。

4. 保管變更、設備價值變更、設備計量檢測管理、設備報廢處理。

5. 設備完好情況和使用情況登記、設備經濟效益登記、分析。

6. 支持多個資產管理部門和不同級別的管理科室。

7. 設備資產綜合查詢與有關各類報表。

8. 支持條碼及無線PDA應用，支持PDA條碼掃描進行資產清查；支持PDA和服務器的兩種模式（同步和異步）的數據交換。

18

物資供應管理系統

1. 提供衛生材料的入庫管理、出庫管理、調價管理及調撥管理、盤點和庫存財務。

2. 自動生成物資臺帳，提供指定日期的臺帳查詢及打印功能。

3. 庫存物資盤點及盤盈、盤虧功能。

4. 物資管理月報、年報報表打印功能。

5. 系統初始化管理功能；用戶權限管理功能。

19

經濟核算系統

1. 數據的收集應包括：門診病人統計數據（包括社區服務活動）；急診醫療統計數據；住院病人統計數據；醫技科室工作量統計數據。

2. 提供門診、急診統計報表

3. 門、急診日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。

4. 對衛生主管部門所報報表：

1 ）醫院醫療工作月報表。

2 ）醫院住院病人疾病分類報表。

3 ）衛生行政主管部門規定的其他法定報表。

5. 統計綜合分析：

1 ）門診工作情況。

2 ）病房（病區）工作情況（含病房床位周轉情況）。

3 ）出院病人分病種統計。

4 ）手術與麻醉情況。

5 ）醫院科室工作量統計。

6 ）醫院工作指標。

21

院長綜合查詢系統

1. 提供門診與住院的收入情況查詢

2. 提供任何一個階段門診收入情況查詢

3. 提供任何一個階段住院收入情況查詢

4. 患者就診情況查詢

5. 科室掛號收入匯總

6. 門診收費統計（按執行科室）

7. 門診醫生工作量統計

8. 入院分析--科室入院月匯總

9. 出院分析--科室出院月匯總

10. 住院醫生工作量統計

11. 住院患者結算情況查詢

12. 全院科室收入統計

13. 住院藥房、門診藥房發藥查詢

14. 藥庫、藥房庫存及消耗查詢

22

醫院信息平臺建設

HIS

與LIS

集成

1. 檢驗申請：只需要輸入唯一標志病人的信息，然后輸入大夫的檢驗醫囑，檢驗醫囑注明檢體，并快速生成化驗單；確認后系統自動將該電子化檢驗申請單通知檢驗科相關科室。

2. 護士標簽打印： 護士站對與已經申請但尚未采樣的申請單打印成標簽，用來貼在標本的容器外面。系統可以根據日期，標本號，病歷號，打印標志，緊急程度等各項條件來打印不干膠標簽。

3. 臨床瀏覽：可以按病歷號或病人其他信息，查詢病人結果和歷史記錄。

4. 可在樣本核收的同時確認計費；有較為嚴謹的控、漏費管理功能。支持錄入檢驗醫囑時收費、檢驗科收到檢驗申請時收費、報告發布時收費等收費模式。

HIS

與PACS

集成

1. 檢查申請單，對醫生開立的電子申請能夠方便地安排檢查時間、錄入檢查注意事項；對紙張申請能夠實現電子化并安排檢查時間；能夠接收并方便地調閱尚未安排的電子申請列表并對其進行操作；能夠提供方便的手段了解各個預約隊列的時間占用情況以便安排新檢查；確定電子申請單ID,反饋外部系統檢查狀態及信息；能夠提供注意事項錄入模板功能方便用戶錄入反饋注意事項。

2. HIS 信息獲取，通過門診或住院號獲取患者HIS中的信息，包括：姓名、性別、年齡、申請醫生、申請科室等。

3. 臨床瀏覽，在HIS中選擇一個患者，調閱其PACS中的圖像及報告；對調閱的圖像進行調窗、放大/縮小、測量等處理。

公共衛生接口

實現區域的醫療信息共享與業務協作。

功能模塊

實現功能標準

1

病歷管理

病歷摸板

模板管理可以進行增加、修改及刪除模板

模板可以維護宏，進行多個模板的同時操作功能

模板類型分基礎模板，醫院模板

模板按使用者分醫生模板，護士模板，醫護共享

模板方便管理分科室模板和共享模板

模板具備減切，復制，粘貼，排列對齊等功能

系統提供多種病歷元素控件

通過靈活的模板定義工具，方便模板控件屬性設置和內容填充

模板會自動（不自動）生成與之相對應的樹形病歷結構列表

在模板頁在病歷中，軟件提供控制的功能

可以有一個整體預覽窗口，添加標尺在頁面上等

支持HIS信息控件

支持用戶控件嵌入

支持數據文件的導入，導出功能

病歷模版頁支持唯一性設置（如：入院記錄等）

模板支持有效區域設置和病歷頁設置

支持標簽控件，文本控件，組合框控件，多選控件，容器控件，組控件，圖象控件，數字控件，多頁控件，線控件，日期控件，表格控件，多行文本控件等

2

病歷錄入

病案基本信息，病人基本信息，診療相關信息，醫生信息等自動獲取

正常錄入：錄入文字信息、從下拉列表中選擇，支持用戶自定義控件使用

文本組套的增加，修改，刪除,調用功能。

模板的增加，修改，刪除，調用功能。

病歷的并發控制，同一份病歷控制兩個人同時修改。

支持打印預覽

支持病程記錄續打

支持上級醫生修改及痕跡保留

支持病歷簽名

支持病程記錄簽名提交操作，提交后的病程記錄下級醫師不得更改

支持常用符號信息，個人病歷信息，字符信息調用

支持病歷字體更改，支持上下標設置

支持病歷頁的管理，添加、改名、刪除，排序等功能。

支持門診病歷

支持護理記錄

提供頁面的刷新功能

支持質控信息的即時提醒

病歷編輯“所見即所得”

圖文混排、標注；

3

病歷修改記錄

提供病例元素信息的歷史記錄保留

提供上次病歷保存記錄的保留

提供病歷上直接查詢

提供病歷添加，修改，刪除，封存等操作的日志保留及查詢

4

病歷封存

提供病歷封存管理

提供病歷解封管理

提供自動封存

提供封存權限控制

5

病程記錄功能

添加病程記錄

支持字體設置，上下標設置

支持單病程簽名提交功能

支持上級修改痕跡

支持上級醫師簽名功能

支持打印，續打功能

支持過濾未上級簽名的查看功能

支持修改痕跡查詢

2

系統管理

病歷書寫規范

維護病歷書寫規范目錄

維護病歷書寫規范信息

提供病歷書寫規范查詢

支持時時書寫提醒

病歷查詢統計

提供病例元素組合查詢

提供病例元素條件保存，調用。

提供診斷統計報表

提供可設置條件的患者查詢

提供日志查詢

3

質量控制

質量監控、審核：用戶可自編輯條件.

可對病區醫生填寫的病歷資料進行質控檢查，并發出審批意見

進行批量病歷質控報表功能

自動統計有問題的病歷信息

病歷的質量控制一般參照病歷書寫規范來執行

可定義條件限制病歷的書寫和提示作用

給病歷打分：病案史可通過電腦給病歷進行打分，檢測病歷的質量

根據醫院質量控制有關規定定義質量控制規則

功能模塊

實現功能標準

1

標本登記

標本登記

系統要能實現檢驗標本登記/錄入自動化。標本登記模塊可以單獨使用，也可接入醫院的現有HIS系統。在兩者中的任一情況下，自動從以往服務過的病人數據中檢索、錄入相關資料信息，要可以在醫生工作站、護士工作站等醫院各個工作站完成標本登記及條碼打印的工作，由相關人員將已經貼好條碼的標本送往檢驗科，也可以由檢驗科人員完成此項工作。

2

標本流管理

標本接收

1. 接收者在接收標本時候，通過讀取試管上的條形碼，記錄接收時間和接收人員。

2. 能夠打印出所接收的標本清單列表。

3. 對于不合格標本的回退和記錄處理。

4. 可以查詢申請單所處狀態(系統可將其分為是否收費，是否采集標本，是否接收，是否產生結果，是否審核等狀態)。對于未收費的申請是否能進入檢驗流程要設置開關，并有權限控制。

5. 有針對住院病人的記賬功能。

標本

后處理

已經完成檢驗的標本進行統一存放，采用條形碼記錄標本存放的具體位置，并能快速查找到所需的標本（例如：需要復查的標本、暫存待處理的標本）

3

臨床檢驗業務

常規檢驗

患者信息錄入；檢驗單合并 - 糖耐量；檢驗單合并 - 多儀器；待查功能；核準，批量核準，取消核準；打印；預覽，批量打印；圖像顯示功能；結果顯示預警功能；顯示歷史結果，圖像，表格等。

微生物檢驗

手工陽性藥敏報告；培養結果錄入；增刪改藥敏結果內容；微生物選擇；陰性報告描述；微生物結果跟蹤；微生物報告評語等。

酶標檢驗

對 OD 值和 CutOff 值進行處理；其他內容同常規檢驗等。

4

質量控制

質量控制

質控圖 (LJ 圖 ,Z 分數圖 , 優頓圖 ) ；質控設置 ( 質控規則 , 靶值 , 質控物 ) ；質控信息查看；失控報告；質控數據比較；普通樣本數據比較；表格，圖像顯示，打印，導出；相關性擬和曲線；數據匯總，報表等。

5

檢驗設備數據采集系統

檢驗設備數據采集系統

1. 設備數據采集方式包括：串口通信方式，TCP/IP網絡通信方式，數據庫讀取方式，共享文件讀取方式。

2. 串口方式支持單向，雙向實時控制方式（設備具備雙向條件的）

3. 雙向系統支持實時獲得醫囑，檢驗結果能力，可以自動建立檢驗單。

4. 檢驗原始數據流保存，提供查詢，回溯模式

5. 對錯誤信息通過日志形式保存，提供查詢。

6. 雙向系統實現模式可分三種：1、支持條碼系統的，2、支持位置，杯盤號方式的。3、支持檢驗單樣本排號方式

7. 檢驗結果自動合并功能

功能模塊

實現功能標準

1.

與HIS集成

HIS 基礎數據接口

1. 患者身份：姓名，年齡，性別，身份證，電話號碼，家庭地址等

2. 接收患者編號：注冊編號，外來/住院患者位置信息

3. 提供完整的RIS與HIS集成方案，實現RIS與HIS軟件的信息共享

4. RIS 與HIS之間的文字信息交換必須具有符合HL7標準的接口。在此基礎上也可以采用專用接口（通過中間表或直接共享對方數據庫的形式）實現與HIS的集成

臨床Web發布

1. 采用B/S架構，臨床醫生在獲取授權后，通過web方式訪問調閱已經審核完畢的PACS的報告；

2. 通過web方式調閱影像科室標記過的圖像快照

3. 通過web方式調閱審核完畢的超聲、內鏡科室圖文報告快照

4. 支持臨床對放射科室中產生的證據文檔 （影像，報告等）的獲取；支持獲取放射

2.

放射PACS

/RIS 系統

科室管理工作站

1. 提供PACS和RIS的用戶單點登錄，統一維護。

2. 提供基礎信息管理、權限設置、維護管理等功能

3. 根據用戶類別或組類別賦予使用權限

4. 系統所有用戶由系統管理員統一創建，并根據該用戶在業務流程中擔任的角色設置用戶權限

5. 可根據用戶需求設置初始密碼。可按用戶或者組類別賦予使用權限，支持對于個別用戶或者用戶組，分配使用或者變更系統資源及數據的使用控制功能

6. 每個用戶必須使用各自的ID和密碼登錄系統，訪問系統中的數據

7. 支持多種索引方式快速檢索病人基本信息/檢查基本信息

8. 特殊疾病的統計和查詢

9. 診斷準確率統計

10. 陽性率統計

11. 支持將檢查信息導出到Excel

12. 登記員工作量統計，檢查技師工作量統計

13. 按時間段工作量統計

14. 設備利用率統計（根據時間和檢查機房統計）

15. 檢查項目明細統計

16. 申請科室明細統計

17. 膠片使用量，收費情況統計

18. 報告醫生（一級）、審核醫生（二級）工作量統計

19. 審核醫生（二級）對報告醫生（一級）修改率統計

20. 統計報表打印

3.

預約登記工作站

1. 支持檢查預約/取消

2. 登記預約檢查，能夠準確預約到每天的某一個時段，影像科室可以視情況對預約信息進行動態調整；

3. 檢查單打印，可打印條碼

4. 檢查預約單可以按檢查類型和檢查項目自由配置格式和內容

5. 支持由HIS系統直接預約，獲取門急診和病區電子申請單

6. 支持由HIS系統直接登記

7. 支持磁卡、IC卡、條碼輸入、手工輸入

8. 支持申請單高速導入，以圖像方式同檢查相關聯，報告書寫/查詢時均可以看到申請單；支持檢查的確認、取消和改變

9. 英文姓名（拼音）自動輸入

10. 顯示和查詢病人檢查狀態

11. 復診患者在輸入住院號（門診號）之后，會自動從數據庫中得到影像號、姓名、性別、年齡等信息

12. 支持多個檢查項目同時登記

13. 支持全鍵盤操作，所有登記過程無需鼠標操作，加快登記流程

4.

影像診斷工作站

1. 支持按病人編號、病人姓名、性別、年齡、檢查日期、檢查號、診斷醫師、申請科室、設備類型、檢查部位、  申請  醫師、報告醫師、操作醫師、審核醫師、顯示診斷結論、顯示閱片狀態、顯示報告狀態、顯示審核狀態等查詢條件

2. 圖像顯示滿足檢查模式、序列模式和圖像模式三種不同模式

3. 系統支持按檢查類型相關的顯示設置自動安排顯示布局，支持按用戶可選擇和可定義的顯示設置調整顯示布局，用戶也可手工調整圖像顯示順序

4. 同屏顯示一個病人的多次檢查的圖像，允許經特殊授權用戶顯示非本科室產生的圖像

5. 同時調閱一個病人或多個患者不同診斷序列、不同體位、不同時期、不同成像設備的影像對比顯示和診斷

6. 恢復原始圖像功能

7. MR 和CT圖像定位線顯示、導航

8. 可以在相關影像上顯示定位線，用來定位和識別這個影像與另一個視圖中相關影像的關系；可以通過在參考影像上滾動定位線來瀏覽影像。

9. 同一窗口內多序列圖像多定位線交叉引用

10. 多序列圖像在同一窗口內顯示

11. 同一窗口內同一檢查的多序列圖像同步滾動對比

12. 同一窗口內不同檢查的多序列圖像同步滾動對比

13. 同一窗口內不同病人多序列圖像同步滾動對比

14. 鼠標滾動顯示圖像

15. 顯示DICOM文件頭信息

16. 影像動態播放顯示

17. 單幀調節影像播放速度，支持播放過程中動態調整

18. 關鍵圖像標記和顯示

19. 支持多屏設置顯示

20. 序列拆分功能

21. 圖像旋轉、翻轉

22. 圖像移動漫游

23. 圖像黑白翻轉

24. 偽彩

25. 放大鏡

26. 圖像復制

27. 窗寬、窗位調節

28. 預設窗寬/窗位

29. 可根據不同圖像要求預設多種窗寬/窗位及快捷方式調整窗寬/窗位

30. ROI 自動窗寬、窗位調節

31. 窗寬、窗位曲線調節

32. 可在無圖狀態下書寫診斷報告

33. 報告單預覽功能（在書寫、審核、打印時都可隨時預覽報告）

34. 報告模板可以按設備類型和檢查部位進行分類；支持輸出報告設計，功能包括輸出模板文件管理，模板編輯功能，圖像內容編輯，文字內容編輯和布局編輯。

35. 在書寫報告過程中可隨時切換報告單樣式

36. 支持報告回退流程

37. 歷史診斷報告列表功能，審核醫生可查看當前病人同模態的歷史診斷報告

38. 常用詞匯管理，支持報告模板管理

39. 報告模版功能,有常見疾病的模版，模版分為公有模版和私有模版，并可以互相轉換

40. 報告內容模板分級管理（檢查大部位/詳細檢查部位/內容模板）

41. 按照使用頻率自動調整報告內容模板排列順序

42. 通過為診斷報告設置關鍵詞，可以按關鍵詞分類檢索診斷報告

43. 報告書寫/審核權限分為三級：報告/審核/審核后修改權限。報告打印或審核后，可以修改并留痕跡。

44. 內置圖文報告功能

5.

DICOM/

Worklist 服務

1. 支持與醫院所有DICOM和非DICOM影像設備的連接，包括CT、MR、CR、DR、RF、DSA、PET、US、ES等所有醫療影像設備

2. 支持DICOM MPPS SCP/SCU功能,實時顯示檢查狀態

3. 支持DICOM傳送與接收

4. 支持DICOM RAW DATA、DICOM Part 10、DICOM JPEG-Lossless、DICOM JPEG-Lossy、BMP、JPG等影像類型

5. 對于非DICOM標準的影像要求通過DICOM GATEWAY的方式，進行圖像格式的轉換

6. 可直接接收所有符合DICOM3.0標準的影像數據圖像導入

7. 光盤導入（將光盤內的DICOM圖像或硬盤中其他圖像導入到PACS系統中）

8. 提供DICOM Modality Worklist SCP工作清單列表功能

9. 支持Worklist設備自動傳遞DICOM Worklist基本信息，實現英文影像主機系統病人姓名（拼音）的自動轉換中文工作,避免設備端信息重復輸入

10.

6.

超聲信息系統

超聲科室管理工作站

1. 提供PACS和RIS的用戶單點登錄，統一維護。

2. 根據用戶類別或組類別賦予使用權限

3. 系統所有用戶由系統管理員統一創建，并根據該用戶在業務流程中擔任的角色設置用戶權限

4. 可根據用戶需求設置初始密碼。可按用戶或者組類別賦予使用權限，支持對于個別用戶或者用戶組，分配使用或者變更系統資源及數據的使用控制功能

5. 每個用戶必須使用各自的ID和密碼登錄系統，訪問系統中的數據

6. 支持多種索引方式快速檢索病人基本信息/檢查基本信息

7. 特殊疾病的統計和查詢

8. 陽性率統計

9. 支持將檢查信息導出到Excel

10. 登記員工作量統計

11. 按時間段工作量統計

12. 申請科室明細統計

13. 報告醫生工作量統計

14. 統計報表打印

7.

超聲預約登記工作站

1. 支持檢查預約/取消

2. 檢查單打印，可打印條碼

3. 檢查預約單可以按檢查類型和檢查項目自由配置格式和內容

4. 支持由HIS系統直接預約，獲取門急診和病區電子申請單

5. 支持由HIS系統直接登記

6. 支持磁卡、IC卡、條碼輸入、手工輸入

7. 支持申請單拍攝、掃描功能

8. 支持檢查的確認、取消和改變

9. 顯示和查詢病人檢查狀態

10. 復診患者在輸入住院號（門診號）之后，會自動從數據庫中得到影像號、姓名、性別、年齡等信息

11. 支持多個檢查項目同時登記

12. 支持全鍵盤操作，所有登記過程無需鼠標操作，加快登記流程

13.

8.

超聲圖文報告工作站

1. 通過DICOM3.0接口自動采集患者的動、靜態超聲圖像

2. 視頻采集支持靜態圖像（照相、定時采集）和動態圖像（錄像）兩種采集方式

3. 靜態圖像采集定時采集：可定義最小1秒鐘采集一幅圖像，連續自動采集多幅圖像

4. 支持腳踏板采集方式和鍵盤鼠標采集方式

5. 實時顯示：實時顯示圖像內容

6. 單幀采集：采集一幀圖像到采集圖像列表中

7. 多幀采集：連續采集圖像到圖像列表中

8. 刪除圖像：刪除圖像列表中選中的圖像

9. 錄像：錄制動態影像保存為avi格式

10. 錄像回放：對錄制的動態影像進行回放

11. 用戶身份驗證以密碼保密

12. 支持無人使用后定時屏幕鎖定功能，用戶重新輸入密碼后才可以使用，保障系統安全

13. 密碼維護功能

14. 保存操作系統異常前已經采集的圖像，重新進入圖文報告系統后能夠恢復

15. 系統提供對圖像的移動、翻轉、鏡像、放大、縮小等圖像顯示處理工具，提供角度、直線、箭頭、圓、矩形、多邊形、手繪線和文字等批注工具

16. 在圖像采集之后，需要對診斷報告進行編輯，在診斷報告編輯過程中可以調入已有的報告模板，同時也可以將新寫的報告以報告模板的形式保存起來，供以后的診斷應用

17. 應用報告模板：根據患者的診斷部位調用已定義的典型報告模板，模板調入后可進行簡單的編輯，快速生成影像診斷報告

18. 重點標記：對檢查結果為陽性、或典型病例可將該患者的檢查標記為“陽性”和“典型病例”，供科研和教學使用

19. 輸出報告格式選擇：可選擇根據醫院的超聲輸出報告樣自定義的輸出報告模板，作為輸出報告的樣式

20. 圖像描述：報告的圖像一般有文字說明，是對圖像性質等的描述，其文字內容由診斷醫生輸入，并將在報告上打印出來

21. 存為模板：當醫生在完成一份診斷報告之后，認為該報告可作為典型模板保存起來，可以使用該功能，將已寫的報告自動按檢查設備、部位等保存為私有模板，便于以后同類型診斷使用

22. 相關診斷功能：顯示本病人的所有不同時間、不同設備的相關影像檢查資料

23. 報告的打印和預覽：在打印之前可以選擇系統中已定義好的輸出報告模板，以確定輸出報告的形式

24.

9.

內鏡信息系統

內鏡科室管理工作站

1. 提供PACS和RIS的用戶單點登錄，統一維護。

2. 根據用戶類別或組類別賦予使用權限

3. 系統所有用戶由系統管理員統一創建，并根據該用戶在業務流程中擔任的角色設置用戶權限

4. 可根據用戶需求設置初始密碼。可按用戶或者組類別賦予使用權限，支持對于個別用戶或者用戶組，分配使用或者變更系統資源及數據的使用控制功能

5. 每個用戶必須使用各自的ID和密碼登錄系統，訪問系統中的數據

6. 支持多種索引方式快速檢索病人基本信息/檢查基本信息

7. 特殊疾病的統計和查詢

8. 陽性率統計

9. 支持將檢查信息導出到Excel

10. 登記員工作量統計

11. 按時間段工作量統計

12. 申請科室明細統計

13. 報告醫生工作量統計

14. 統計報表打印

15.

10.

內鏡預約登記工作站

1. 支持檢查預約/取消

2. 檢查單打印，可打印條碼

3. 檢查預約單可以按檢查類型和檢查項目自由配置格式和內容

4. 支持由HIS系統直接預約，獲取門急診和病區電子申請單

5. 支持由HIS系統直接登記

6. 支持磁卡、IC卡、條碼輸入、手工輸入

7. 支持申請單拍攝、掃描功能

8. 支持檢查的確認、取消和改變

9. 顯示和查詢病人檢查狀態

10. 復診患者在輸入住院號（門診號）之后，會自動從數據庫中得到影像號、姓名、性別、年齡等信息

11. 支持多個檢查項目同時登記

12. 支持全鍵盤操作，所有登記過程無需鼠標操作，加快登記流程

13.

11.

內鏡圖文報告工作站

1. 通過DICOM3.0接口自動采集患者的動、靜態超聲圖像

2. 視頻采集支持靜態圖像（照相、定時采集）和動態圖像（錄像）兩種采集方式

3. 靜態圖像采集定時采集：可定義最小1秒鐘采集一幅圖像，連續自動采集多幅圖像

4. 支持腳踏板采集方式和鍵盤鼠標采集方式

5. 實時顯示：實時顯示圖像內容

6. 單幀采集：采集一幀圖像到采集圖像列表中

7. 多幀采集：連續采集圖像到圖像列表中

8. 刪除圖像：刪除圖像列表中選中的圖像

9. 錄像：錄制動態影像保存為avi格式

10. 錄像回放：對錄制的動態影像進行回放

11. 用戶身份驗證以密碼保密

12. 支持無人使用后定時屏幕鎖定功能，用戶重新輸入密碼后才可以使用，保障系統安全

13. 密碼維護功能

14. 保存操作系統異常前已經采集的圖像，重新進入圖文報告系統后能夠恢復

15. 系統提供對圖像的移動、翻轉、鏡像、放大、縮小等圖像顯示處理工具，提供角度、直線、箭頭、圓、矩形、多邊形、手繪線和文字等批注工具

16. 在圖像采集之后，需要對診斷報告進行編輯，在診斷報告編輯過程中可以調入已有的報告模板，同時也可以將新寫的報告以報告模板的形式保存起來，供以后的診斷應用

17. 應用報告模板：根據患者的診斷部位調用已定義的典型報告模板，模板調入后可進行簡單的編輯，快速生成影像診斷報告

18. 重點標記：對檢查結果為陽性、或典型病例可將該患者的檢查標記為“陽性”和“典型病例”，供科研和教學使用

19. 輸出報告格式選擇：可選擇根據醫院的超聲輸出報告樣自定義的輸出報告模板，作為輸出報告的樣式

20. 圖像描述：報告的圖像一般有文字說明，是對圖像性質等的描述，其文字內容由診斷醫生輸入，并將在報告上打印出來

21. 存為模板：當醫生在完成一份診斷報告之后，認為該報告可作為典型模板保存起來，可以使用該功能，將已寫的報告自動按檢查設備、部位等保存為私有模板，便于以后同類型診斷使用

22. 相關診斷功能：顯示本病人的所有不同時間、不同設備的相關影像檢查資料

23. 報告的打印和預覽：在打印之前可以選擇系統中已定義好的輸出報告模板，以確定輸出報告的形式

功能模塊

實現功能標準

1

臨床路徑

1. 建立在循證醫學的基礎上，結合醫院實際情況，以《臨床診療指南》為標準，參照路徑指定規范醫囑及診療流程；臨床路徑模塊主要由路徑的定義、患者管理、規定路徑的調用、質量管理與控制評估、費用控制、差異分析與管理、單病種病人明細查詢、單病種病人相關信息統計等，嚴格控制各職責人員在相應時間內的工作任務，以達到最優的協作模式。

2. 能夠和HIS及CIS系統連接，對入院患者數據進行采集，符合入徑標準者進行錄入。

3. 根據衛生部相應病種臨床路徑入徑標準，對指導患者進行評估，符合入徑標準者方可進入路徑。

4. 可根據住院日、醫囑、流程發生的變異均可生成變異記錄，系統可對變異原因進行錄入和分析統計。

5. 針對路徑進行費用預算，按照醫保相關指標設置各階段費用范圍及藥占比范圍，便于臨床控制。

6. 對規范醫囑和流程內未完成的項目進行提醒，部分關鍵項目未完成時可限制路徑繼續實施。

7. 按照路徑變異情況及變異原因進行統計

8. 對各診療階段的費用及藥占比進行統計

9. 根據入徑患者路徑執行情況自動生成臨床路徑醫護版路徑文書；配套各路徑患者版臨床路徑告知書，有效提高患者依從性和配合度。

功能模塊

實現功能標準

1.

中心機房和電源室

靜電地板要求

30 平米 采用全鋼無邊防靜電活動地板，并符合下列技術要求：

產品規格：600×600× 35mm

1. 質量等級：優等品

2. 集中荷載：≥3550N （撓度≤ 2mm ）

3. 滾動載荷：≥2950N

4. 極限荷載：≥10650N

5. 均布載荷：≥16500N/m2

6. 沖擊荷載：試驗區不能有任何塌陷，地板永久變形≤ 1.5mm

7. 防火等級：A級

UPS 系統

1. 主機：三進單出15KVA

2. 后備延時不少于1小時

3. UPS 主機、電池組放置在電源間

4. 過載能力：105%～125%維持10分鐘后旁路；125%～150%維持1分鐘后旁路；150%以上維持1秒后旁路

5. 報警功能：電 池低壓，市電異常，過載，UPS故障、過溫保護

6. 保護功能：輸入過壓保護、電池欠壓保護、過載保護、短路保護、過溫保護

2

綜合布線

布線

全院160個信息點布線。包括：多模4芯光纖、耦合器、光纖盒、尾纖、配線架、網線（6類）、水晶頭（6類）、跳線（6類）、模塊（6類）、面板（6類）、線槽、底盒、輔材等

機柜

網絡機柜8臺

42U 服務器機柜2臺

kvm ，8口。17液晶套件2 套

3

項目工程

工程實施、安裝、調試

以上機房改造、綜合布線的項目施工，包括墻體改造，線路選擇等整體施工需按照醫院的實際要求進行。

序號

項目

參數

數量

1.

主交換機

24 口光口，48口電口支持。24個10/100/1000 BASE-T端口,支持4個10G/1G BASE-X SFP+端口,支持1個接口模塊擴展插槽,AC電源供電

2

2.

接入交換機

24 口電口，4口光口。以太網交換機主機(24GE+4SFP Combo)

4

3.

接入交換機

48 口電口，4口光口.以太網交換機主機(48GE+4SFP Combo)

4

序號

項目

參數

數量

1.

服務器

2 顆6核CPU 2.13GHz/16GB內存/2塊300GB硬盤RAID5/2塊4Gb光纖通達卡/2塊千兆網卡；linux操作系統

2

2.

服務器

1 顆6核CPU 2.4GHz/16GB內存/2塊300GB硬盤RAID5/2塊4Gb光纖通達卡/2塊千兆網卡；windows2008 server標準版

2

3.

光纖存儲交換機

16 口SAN交換機，配置16個4Gb激活端口；

1

4.

光纖存儲陣列

磁盤陣列柜,5*1TB 7,200轉,近線SAS硬盤;2*8Gb光纖短波模塊

1

序號

項目

參數

數量

1.

3M 醫用顯示器

顯示器完全符合DICOM標準；分辨率≥2048×1536；尺寸≥ 20.8英寸 ；顯示器內置多個亮度條件下的DICOM校正曲線；最大亮度≥1000 cd/㎡；對比度≥900：1； 灰階≥3061；可視角度≥170；DVI-D數字信號輸入；提供雙頭PCI接口專業顯卡，雙DVI輸出，顯卡內存≥ 64M ；兼容windows7/xp操作系統；中國CCC等安全與電磁兼容認證；5年免費原廠保修；

1

2.

2M 醫用顯示器

顯示器完全符合DICOM標準；分辨率≥1600×1200；顯示器內置多個亮度條件下的DICOM校正曲線；最大亮度≥700 cd/㎡；對比度≥1000：1；灰階≥3061；DVI-D數字信號輸入；提供雙頭PCI接口專業顯卡，雙DVI輸出，顯卡內存≥ 64M ；兼容windows7/xp操作系統；中國CCC等安全與電磁兼容認證；5年免費原廠保修；

2

3.

采集卡套件（含腳踏開關

）

接口類型：S端子/復合端口；視頻輸入格式：模視信號；視頻輸出格式：AVI/MPEG-1/MPEG-2；編碼方式：MPEG；圖像分辨率：640×480

6

4.

PC 機

CPU:E6600(Pentium dual-core3.06G 2M 緩存)

內存:1X2GDDRIII1066

顯卡:集成顯卡

網卡:主板集成千兆網卡

SATA 硬盤:250G/7200/SATA2

鍵盤:防水抗菌鍵盤/PS2/D

鼠標:光電鼠標/USB/P

操作系統:WINDOWS XP

20

5.

條碼打印機

條碼專用打印機"打印方式:熱敏/熱轉印,分辨率:203dpi (8點/毫米),最大打印速度:4ips ( 101.6mm /s),最大打印寬度:4.25″( 108mm ),最大打印長度:157″( 4000mm ),內存：2MB FLASH ROM, 8MB SDRAM，標簽卷尺寸：寬度：最大 110mm ，最小 25mm 外徑：最大4″( 102mm )，內徑：最小1″( 25.4mm )，標簽厚度：0.08－ 0.18mm (0.003″－0.007″)，包括底紙厚度，碳帶尺寸：外徑:最大3″( 76.2mm )，內徑：1″(25.4mm )最大寬度： 110mm ，最大長度： 360M ，條形碼打印：Code 39, Code 93, Code 128/subset A,B,C, Codabar, Interleave 2 of 5, UPC A/E 2 and 5 add-on, EAN- 13/8/128 , UCC-128等一維條形碼;

3

6.

激光掃描槍

掃描速率(線/秒):100;

掃描模式:雙向

8