1. 用戶介紹
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院是上海市著名的大型綜合性中醫(yī)院，首批被國(guó)家中醫(yī)藥管理局認(rèn)定為三級(jí)甲等中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院。1999年榮獲衛(wèi)生部“全國(guó)百佳醫(yī)院”稱號(hào)；2004年第三次獲得“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”榮譽(yù)；2005年被評(píng)為全國(guó)精神文明建設(shè)工作先進(jìn)單位。2001年醫(yī)院通過(guò)2000版ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證，成為全國(guó)首家通過(guò)ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證的中醫(yī)醫(yī)院。
醫(yī)院擁有東西二部，核定床位1000張，開放床位1320張。西部位于普安路185號(hào)，毗鄰淮海公園，占地28畝。東部于2005年4月23日正式啟用，位于浦東張江高科技園區(qū)張衡路528號(hào)，投資6億元，占地160畝，是融現(xiàn)代建筑與傳統(tǒng)特色為一體的園林式醫(yī)院。2006年全院門急診人次為123萬(wàn)左右，出院病人數(shù)為2.1萬(wàn)左右，平均住院天數(shù)16天，病床使用率95%以上。
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施齊全，配備有1.5T雙梯度核磁共振、16排螺旋CT、全數(shù)字X光攝片機(jī)、數(shù)字血管造影機(jī)、基因芯片掃描儀、發(fā)光免疫分析儀、全自動(dòng)模塊式生化儀、熒光定量PCR檢測(cè)儀、數(shù)字化電子胃腸鏡、血液透析儀、高壓氧艙等大型醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院現(xiàn)有職工總數(shù)1500余人，具有正高級(jí)職稱84名，博士生導(dǎo)師26名。享受國(guó)務(wù)院津貼的專家11名，擔(dān)任全國(guó)和上海市專業(yè)醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員以上的專家109名。醫(yī)院在人力資源的優(yōu)化方面取得了顯著的成效。醫(yī)院擁有7名上海市名中醫(yī)、23名曙光名中醫(yī)、18名曙光高級(jí)中醫(yī)師，在充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)方面，形成了“名中醫(yī)掛帥、高級(jí)中醫(yī)師當(dāng)家”的曙光特色。
近年來(lái)，在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，醫(yī)院實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，與時(shí)俱進(jìn)，通過(guò)實(shí)施包括HIS、電子病歷、PACS等在內(nèi)的信息化工程，在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、后勤、精神文明建設(shè)等方面取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)“建設(shè)亞洲中醫(yī)臨床醫(yī)、教、研中心”的戰(zhàn)略目標(biāo)奠定了穩(wěn)固的基礎(chǔ)。
2. 用戶需求
l 構(gòu)建曙光醫(yī)院(東部)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)/規(guī)范及國(guó)情和院情的圖像存儲(chǔ)和通訊系統(tǒng)(PACS)及醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(MIIS),為醫(yī)院全面數(shù)字化、信息化奠定基礎(chǔ)；
l 構(gòu)建曙光醫(yī)院東院醫(yī)學(xué)影像信息無(wú)膠片化、無(wú)紙化及自動(dòng)化運(yùn)行及管理；構(gòu)建影像學(xué)科(包括了放射科、心血管(cardiology)、病理(pathology)、腫瘤放療(radiation oncology)、超聲、內(nèi)窺鏡、病理及介入等科室)圖像及文本信息整合，實(shí)現(xiàn)在統(tǒng)一ID、統(tǒng)一界面及統(tǒng)一索引下涵蓋醫(yī)療、教學(xué)和科研信息的“電子醫(yī)學(xué)圖像檔案”(EMIR)管理；
l 以DICOM、HL7等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，利用IHE定義的技術(shù)框架，實(shí)現(xiàn)PACS/MIIS/HIS(CIS)的跨系統(tǒng)通訊，實(shí)現(xiàn)影像學(xué)科與臨床學(xué)科的信息共享以及EMIR與EMR/EPR集成；
l 實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程網(wǎng)上實(shí)時(shí)會(huì)診、檢查預(yù)約等信息服務(wù)；
l 為醫(yī)院PACS/MIIS與上海衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心以及西院提供醫(yī)學(xué)影像信息互聯(lián)、互操作的應(yīng)用基礎(chǔ)。
3. 解決方法
1) 首先確定系統(tǒng)架構(gòu)。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，以及和信息科，影像科充分溝通后，提出了安全、穩(wěn)定、高效、易擴(kuò)展的系統(tǒng)架構(gòu)，如下圖所示：
特點(diǎn)：
l 采用業(yè)界領(lǐng)先的HP小型機(jī)做為系統(tǒng)主服務(wù)器
l 率先在國(guó)內(nèi)采用小型機(jī)+Windows Server架構(gòu)
l 國(guó)內(nèi)首例實(shí)現(xiàn)小型機(jī)+Windows Server+SQL Server 2005四點(diǎn)集群
2) 其次，在詳細(xì)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，雙方通力合作，按照預(yù)定工期，高質(zhì)量的完成了影像科室的PACS建設(shè)。系統(tǒng)功能特點(diǎn)如下：
l 全院級(jí)和全影像的PACS/MIIS
l 收費(fèi)系統(tǒng)與報(bào)告系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合
l 排隊(duì)叫號(hào)功能
l 取報(bào)告大屏幕顯示及短信通知功能
l 集中預(yù)約功能
l 集中發(fā)放報(bào)告和膠片系統(tǒng)
l 電子膠片功能
l CAD功能下移至PACS的工作站
l 網(wǎng)上質(zhì)控與規(guī)章學(xué)習(xí)系統(tǒng)
3) 利用IHE定義的技術(shù)框架，以DICOM、HL7等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，，實(shí)現(xiàn)PACS/MIIS/HIS(CIS)的全面集成。
4) 和醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)集成，實(shí)現(xiàn)了異構(gòu)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)雙向傳遞。
4. 取得效果
東軟承建的曙光醫(yī)院PACS項(xiàng)目成為申康一期中最早驗(yàn)收的項(xiàng)目，為其它項(xiàng)目樹立了標(biāo)桿。良好的PACS系統(tǒng)的建立以及跨院數(shù)據(jù)的共享在多個(gè)方面取得了顯著效果：
1) 方便了醫(yī)護(hù)人員的工作，改善了工作環(huán)境，減輕了工作強(qiáng)度，提高了工作效率，提高了診斷符合率，提高了服務(wù)質(zhì)量。
2) 管理人員可以實(shí)時(shí)掌握醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況，科學(xué)管理。如：醫(yī)院的管理者可以查詢到各個(gè)影像科室每天的檢查人數(shù)，收入情況。醫(yī)生的工作量、診斷符合率、質(zhì)控情況等等也一目了然，真正實(shí)現(xiàn)的量化管理、科學(xué)管理。
3) 對(duì)患者而言，透明、有序的候診環(huán)境，及時(shí)、周到的服務(wù)提醒，快速、準(zhǔn)確的結(jié)果通知，實(shí)實(shí)在在體會(huì)到在醫(yī)院當(dāng)“上帝”的感覺，提高了患者滿意度，改善了醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)了社會(huì)的和諧發(fā)展。
5. 用戶評(píng)價(jià)
曙光醫(yī)院對(duì)東軟PACS系統(tǒng)給予了很高的評(píng)價(jià)，為了慶祝PACS系統(tǒng)的順利驗(yàn)收，特別在曙光醫(yī)院舉辦了“上海市PACS建設(shè)和質(zhì)量控制經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”，吸引了來(lái)自全國(guó)200多位專家學(xué)者，包括PACS專家、質(zhì)量控制專家、相關(guān)學(xué)術(shù)帶頭人以及上海70多家三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院信息科和放射科主要負(fù)責(zé)人。大家歡聚一堂，交流PACS建設(shè)心得，其中，曙光醫(yī)院放射科詹松華主任總結(jié)了東軟PACS在曙光醫(yī)院應(yīng)用的十大特色，充分肯定了應(yīng)用東軟PACS后的良好效果。隨后，與會(huì)的各位代表興致勃勃地參觀了曙光醫(yī)院放射科，親身體驗(yàn)了PACS的成功應(yīng)用為曙光醫(yī)院帶來(lái)的巨大變化。專家們認(rèn)為，此次東軟PACS系統(tǒng)在曙光醫(yī)院的成功實(shí)施應(yīng)用進(jìn)一步提升了醫(yī)生的診斷效果，東軟與曙光醫(yī)院雙方的合作與努力，帶動(dòng)了上海市醫(yī)院整體的信息化水平，為推動(dòng)醫(yī)聯(lián)的發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)做出了自己的貢獻(xiàn)。
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