基于Message Queue技術(shù)的醫(yī)療信息交換與共享集成平臺(tái)研究
覃永勝①
①中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院辦信息網(wǎng)絡(luò)科，510080，廣東省廣州市中山二路58號(hào)
摘 要 本文首先對(duì)目前醫(yī)院信息系統(tǒng)集成方式進(jìn)行了分析，然后簡(jiǎn)單介紹了IBM的Message Queue的技術(shù)特點(diǎn)，最后通過(guò)介紹重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（ICU系統(tǒng)）和HIS系統(tǒng)之間的集成方案，闡述了基于消息機(jī)制構(gòu)建醫(yī)療信息交換與共享集成平臺(tái)的思路和方法。
關(guān)鍵詞 Message Queue 醫(yī)院信息系統(tǒng) 集成平臺(tái)
1 背景
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)的水平有了飛速的發(fā)展和提高。已經(jīng)有越來(lái)越多的信息系統(tǒng)在醫(yī)院里發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，但是隨著信息系統(tǒng)的不斷增加，這些系統(tǒng)之間缺乏有效信息交換和共享的方法，形成一個(gè)個(gè)信息孤島，成為困擾醫(yī)院信息化進(jìn)一步深入發(fā)展的難題。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院是華南地區(qū)最富盛名的大型綜合性醫(yī)院，醫(yī)院的信息系統(tǒng)經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)發(fā)展，已經(jīng)相繼建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)）、檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS系統(tǒng)）、電子病歷系統(tǒng)（EMR系統(tǒng)）、手術(shù)視頻轉(zhuǎn)播系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)不僅程序復(fù)雜、數(shù)據(jù)量大，而且使用的用戶非常多。目前這些信息系統(tǒng)之間的信息交換和共享仍然采用傳統(tǒng)的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)（point-to-point）的方式（如圖1所示）。這種方式雖然開(kāi)發(fā)和實(shí)施簡(jiǎn)單，但是存在著明顯的缺點(diǎn)：首先系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重，某些系統(tǒng)（如HIS系統(tǒng)）數(shù)據(jù)連接數(shù)過(guò)大，高峰時(shí)期有超過(guò)1100個(gè)用戶直接連接到HIS數(shù)據(jù)庫(kù)，連接數(shù)過(guò)多造成系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)大，阻礙了正常業(yè)務(wù)的進(jìn)行；其次由于采用了緊耦合的集成方式，不利于系統(tǒng)的維護(hù)，當(dāng)一個(gè)系統(tǒng)需要升級(jí)或者更換時(shí)，不同的系統(tǒng)都要進(jìn)行相應(yīng)的更改。
圖1目前醫(yī)院point-to-point的集成方式
Message Queue（MQ）是IBM公司的推出的系統(tǒng)集成的中間件產(chǎn)品，其核心思想是系統(tǒng)和系統(tǒng)之間不是直接建立連接，而是通過(guò)向隊(duì)列發(fā)送消息和從隊(duì)列中接收消息的機(jī)制是實(shí)現(xiàn)信息的交換和共享。其中消息是系統(tǒng)之間彼此傳遞數(shù)據(jù)的媒介，Queue隊(duì)列是消息的容器，應(yīng)用程序通過(guò)訪問(wèn)隊(duì)列發(fā)送和獲取消息。首先，MQ可以位于不同的系統(tǒng)平臺(tái)，為多種編程語(yǔ)言提供了API，可以真正實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)的信息共享。其次，應(yīng)用程序只需要向相應(yīng)的消息隊(duì)列中發(fā)送消息，消息存放在隊(duì)列里，目標(biāo)程序可以在任何時(shí)候讀取消息進(jìn)行處理，從而實(shí)現(xiàn)異步和同步的通訊。最后，對(duì)于系統(tǒng)的升級(jí)或者變更，只要更改的應(yīng)用程序可以處理相應(yīng)的消息，其他的應(yīng)用程序就不用修改，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)之間的松耦合的集成（圖2顯示了應(yīng)用程序通過(guò)MQ進(jìn)行通訊的原理）。本文將結(jié)合重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)之間的集成的實(shí)例對(duì)MQ的應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)的闡述。
圖2應(yīng)用程序通過(guò)MQ進(jìn)行通訊
2 MQ的概述
2.1 消息（Message） 在MQ中消息包含消息描述符和數(shù)據(jù)兩部分。消息描述符主要是對(duì)消息的屬性進(jìn)行定義，比較重要的有MessageID、CorrelationID等，MessageID用來(lái)唯一標(biāo)識(shí)消息，CorrelationID是在request-reply模式下確定返回消息的標(biāo)識(shí)符，一般就是發(fā)送消息的MessageID。消息可以分為四種類別：數(shù)據(jù)消息是指不需要回應(yīng)的消息；請(qǐng)求消息是指需要回應(yīng)的消息；答復(fù)消息是指回應(yīng)請(qǐng)求消息的消息；報(bào)告消息是對(duì)某些發(fā)生事件描述的消息。消息可以根 |
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