一、醫院概況
1、醫院基本情況
齊魯醫院（青島院區），是集醫療、教學、科研、預防、康復、急救于一體的技術精良、設備先進、專科門類齊全的大型綜合性三級醫院，青島市新型農村合作醫療、城鎮職工及城鎮居民醫療保險定點醫院。
一期開放床位1300張，二期（3年內）計劃達到2600張。
2、信息化現狀
齊魯醫院（青島院區）屬于新院區，信息化建設從基礎開始。
二、總體要求
（一）指導思想
以醫療體制改革和醫院新區建設為契機，按照“總體規劃、分步實施、階段見效、不斷完善”的指導思想，堅持科學性、完整性、系統性、先進性、可預見性、可擴展性和標準化的建設原則，以病人為中心、以醫療信息為主線、以財務核算為基礎，以實現醫院科學化、現代化的管理目標，逐步將醫院建設成為國內一流的數字化醫院。
（二）建設目標
1、建設先進的以電子病歷為核心的數字化信息系統，包括HIS、EMR、CIS、HRP、PACS、LIS、醫療質量管理等，構建先進的數字化管理流程，實現醫療衛生業務信息的全面數字化管理 ，提高病人就診的方便性、快捷性、舒適性，提高醫療質量、經濟效益及醫務人員的工作效率。
2、建立醫院信息管理平臺，實現以病人信息為中心，以管理為核心、以全成本核算為手段、以質量費用管理為方法的數字化管理。開發實施數據倉庫、數據挖掘等先進信息管理軟件，為醫院的管理和決策服務。
3、按照衛生部的要求，把提高醫療質量作為青島院區信息化建設項目建設的重點。實施臨床路徑管理系統、合理用藥審查系統、合理輸液審查系統、電子病歷質量監控系統、抗生素監測管理系統、抗生素臨床應用統計系統、單病種質量管理系統、醫院質量管理和控制指標管理系統、處方點評系統、醫院績效考核管理系統、院長決策分析等軟件系統。提高管理質量、提高醫療質量，保障醫療安全，為病員提供更安全、有效、價廉的醫療服務，提高青島院區醫療衛生管理的水平。
4、實現與青島當地的醫療保險、新型農村合作醫療、區域衛生平臺、健康檔案、預防保健和公共衛生信息的互聯互通、信息共享。使青島院區的數字化管理達到先進水平。
5、根據條件分步實施數字認證（電子簽名）、云計算、物聯網、無線醫療等智慧醫療技術，配置無線醫療網、移動醫護終端、RFID系統、實現對醫療信息無線化、智能化管理；實現對病人、產婦、嬰兒的智能化管理；實現對醫務人員的動態管理；實現醫院信息智能化的為病人服務。
6、把信息系統為病人服務作為建設的重點。通過建設居民健康卡、銀醫卡、門診預付費系統，實現預約掛號，自助掛號；實現費用的電子支付，提高就診的快捷性和方便性；通過建設短信服務、大屏顯示、病人滿意度評價、排隊叫號、自助查詢自助報告打印等系統，實現更好的為病人服務。通過建設病房信息終端系統，實現遠程探視，為病人提供上網、娛樂、影視等增值服務。提高病人的滿意度。實現信息系統智慧化的為病人服務。
7、為保證青島院區的按時正常開業要求能夠在2013年10月完成患者就醫全流程的基本功能以及醫院管理的基本功能。
8、實現青島院區與總院的直接互聯互通、聯網運行、信息共享、統一管理的目標。采用兩個醫院之間光纖聯網，實時運行共享，互為遠程備份的方法，解決兩個醫院的信息系統的信息共享、聯網運行、數據備份和數據安全問題。
9、濟南、青島2個院區的各類業務報表能夠實現單報與合并，各類衛計委及省、市要求的報表數據能夠合并統計。
（三）具體要求
投標人必須對提供的醫院信息系統軟件具有合法的知識產權。為滿足招標人實際需要必須提供應用軟件客戶化的開發工作，承擔應用軟件功能擴充、修改、維護、基礎數據準備、人員培訓、售后服務、技術支持等工作。投標人提供的應用軟件不一定按照招標人所要求的模塊進行劃分，但必須包含所要求的基本功能（但不僅限于所要求的基本功能），在基本功能上允許增添功能模塊。
基于以上考慮，對信息系統投標人提出如下具體要求：
1、軟件需符合國家、國際、行業標準和規范。符合《醫院信息系統基本功能規范》(2002年版)及相關法律法規，衛生部《醫院處方點評管理規范（試行）》、符合全國合理用藥監測方案（技術部分）、醫院消毒供應中心管理規范、衛生部《靜脈用藥集中調配質量管理規范》、衛生部公布的臨床路徑、《病歷書寫基本規范》、衛生部電子認證服務管理辦法、醫院手術部（室）管理規范（試行）、手術安全核查制度、衛生部《消毒產品衛生安全評價規定》、衛生部《消毒產品生產企業衛生規范》等規范。符合 HL7 數據交換標準、ICD-9 、ICD-10 、SNOMED 、DICOM 、MPPS 通信協議、ASTM 協議等國際信息交換標準及軟件工程方面的標準和規范。
2、軟件廠商具備自主知識產權，具有計算機軟件著作權登記證書。軟件商需提供最新軟件版本，凡此版本所含功能模塊均應免費提供。應用系統涉及的中間件及開發運行環境軟件，均需免費提供正版軟件。
3、投標人必須說明所支持的數據庫平臺、開發工具、系統架構，采用幾層開發技術，并說明采用這種開發工具的優缺點。
4、提供3年左右醫院大樓二期啟用后信息化系統的平滑升級方案，實現對歷史數據的繼承與整合。保證醫院原有系統功能、數據準確不丟失。軟件運行需要支持多種網絡應用。
5、提供詳細的項目進度完成表。提供所投標的系統的功能模塊列表并有詳細說明（具體功能）。提供可行的應急方案。
6、系統支持醫院多院區管理模式，“濟南院區和青島院區”聯網運行的模式。
7、投標人應有完善的項目管理機制，有完善的版本管理機制，有完善的工程實施方案，軟件系統的開發、實施、維護嚴格按照以上質量體系標準執行。
8、中標人須對醫院免費開放源代碼及數據結構文檔。
9、本項目不允許轉包。
（四）其他要求及說明
1、投標公司必須注明是否有客戶端數量限制。
2、第一包需要投標公司對以下內容在標書中進行說明：
2.1.公司涉及的產品開發環境、中間件、數據庫等詳細信息。
2.2.如果是B/S架構采用IE瀏覽器的版本（或何種瀏覽器）；在IE6、7、8、9等瀏覽器下是否兼容。
2.3.公司對服務器等硬件的基本要求或高級要求（主要涉及醫院大樓二期建設投入使用后床位將達到2600張或更多）；公司對其他相關硬件的要求，其中應包含讀卡器、條碼槍、自助打印設備、無線PDA、無線查房車等（可以說明需要基本的數量，具體數量等院方確認）。
2.4.如果是C/S架構客戶端部署情況，包括程序版本升級客戶端是否需要每臺手工分發，還是可以實現分發服務器實現程序自動檢測并升級。
2.5.有無全新醫院的實施案例，若有需要提供相關信息。
2.6.目前是全系統解決方案還是部分系統解決方案，分別的實施案例有哪些，需要注明。若部分系統解決方案，需要提供曾經和哪些公司做過何種接口，效果評價如何（需要提供醫院名單及具體實施過的何種系統）。
2.7.HIS需要客觀提供青島醫保、新農合接口的實際時間。
2.8.醫院計劃一期開放1300張床，二期（3年左右時間）將達到2600張，應適當考慮3000張左右的數量，公司如何考慮方案的設計及系統各個階段的分步計劃。如對硬件是一期一次性滿足投入，還是分批分次的投入；對軟件一期的分步計劃，二期的擴容升級計劃等。
2.9.醫院信息化建設是高標準、嚴要求，參照省、部級醫院建設標準。
2.10.濟南院區和青島院區遠程會診解決方案。
3、第二包全院級PACS系統建設需滿足以下條件要求:
2.1高穩定性
PACS/RIS系統對于系統的穩定性有獨特的要求，PACS/RIS系統平臺必須采用久經考驗的架構，且服務器平臺要求按醫院整體設計，充分考慮到解決醫院現有情況，以及考慮到醫院未來信息化全局發展的需求，提供合理、分階段并且具備前瞻性和先進性的整體解決配置方案。
根據醫院目前的影像科檢查量和對未來的業務增長的預估，需要PACS/RIS系統的核心基于企業級的UNIX/LINUX平臺和企業級數據庫如Oracle、Sybase等進行規劃和設計。
2.2高安全性
系統具備高度可靠性，具有完善的危機應對方案。在電力故障、網絡故障、不可預料災難等情況發生時，能夠自動啟動危機應對預案，保護所有數據，并進行自動恢復。系統任何環節，無論是硬件還是軟件，都應具備安全措施，使任何一個或多個故障不會影響整個系統的運行。系統需保證99.9％的正常在線時間，系統宕機時間 < 4 小時/年
PACS/RIS核心系統服務器采用雙機熱備或者負載均衡等措施，以保證系統不會意外停機或者丟失數據；
2.3高標準化
標準化是構建PACS/RIS的基礎，醫院擬引入的PACS/RIS系統必須按照相關的國際標準建設，即符合DICOM3.0、HL-7協議，以及 IHE框架下的標準工作Profile(比如SWF、PIR等)，也能為醫院聯入其它影像設備、連接其他影像科（超聲、病理、內鏡、心電等）以及與HIS/EPR等系統的無縫集成打下堅實的基礎；
2.4高開放性
考慮到醫院的實際情況，PACS/RIS系統也要遵循開放性的原則，支持HL7和非HL-7協議，能夠和醫院中的HIS等其它信息系統進行集成；
2.5高擴展性
隨著醫院規模的擴大，病人數量和影像設備的增加，PACS/RIS系統不僅要滿足現有的針對節點數目、存儲容量、傳輸速度的要求，還要具有很好的擴展能力，使之能夠隨著醫院應用環境的擴展，而在保證性能和系統正常運行的前提下，靈活的進行擴展和配置；
擴展性的基礎是系統具備“模塊化”的架構，具體而言，PACS/RIS各軟件模塊，包括但不限于：PACS/RIS數據庫、DICOM管理、影像歸檔、PACS/RIS應用服務、系統集成可以單獨安裝于獨立的服務器，模塊化的設計不僅能夠避免“單點故障”，是系統安全穩定的關鍵，而且有利于將來的擴容和升級；
2.6高靈活性
醫院的PACS/RIS系統必須參考IHE規范以及醫院的實際業務流程進行設計，需要支持工作流管理和定義，需要根據醫院現有的工作流程、工作模式進行設計；
同時要有靈活的方式方法可以讓用戶根據不用科室、不同設備、不同時期的要求進行方便的調整和設置，同時根據不同科室的醫生、不同設備的醫生需要的影像類型和閱片方式，系統可以進行靈活的配置，方便醫生使用，提高效率。
2.7高調圖速度
調閱在線靜態影像的時間（第一幅圖像）： ≤ 2秒鐘
調閱二級在線(歸檔)靜態影像的時間（第一幅圖像）： ≤ 10秒鐘
2.8全中文支持
PACS/RIS系統為全中文操作界面，全中文使用說明書。
三、技術要求
（一）設計依據
信息管理系統設計須嚴格執行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、詳細的開發文檔資料，應用設計符合國家及醫療衛生行業的相關標準、規范和醫院自身的發展規劃，遵循現行的或即將發布的涉及信息系統的國家法律法規。必須滿足衛生部相關的政策和規定要求。
（二）設計原則
1、系統的先進性：系統應該具有國內領先的水平。系統應該具備在今后十年左右的時間里的生存能力,并且在可持續發展性上要具有較大的發展空間,具有較大的升級空間,無論是操作平臺的選擇,還是軟件功能的編制,都要有一定程度的超前性。
2、系統的可靠性：系統開發使用成熟的技術。保證系統能長時間穩定運行。應當充分利用現代最新技術、最可靠的成果，以便該系統在盡可能長的時間內與社會發展相適應。
3、系統的可維護性：系統建成后要滿足一是易于故障的排除，二是系統人性化管理，日常管理操作簡便。
4、系統的安全性：系統采用多種手段防止各種形式與途徑的非法破壞，包括在數據庫安全應用、軟件系統的安全運行、操作員的權限、數據加密、數據安全管理、備份與恢復等方面采取相應措施，保證系統安全。
a)系統應該可實現7×24h連續安全運行，性能可靠，易于維護。
b)可選擇Linux/Unix操作系統提供系統的穩定性；應用大型關系數據庫或后關系數據庫提高系統的處理速度和響應時間。
c)內部網絡設置層級授權機制，設定系統內部終端和訪問者的權限，設定操作者多層級電子簽名機制，防止數據刪改和電子確認的漏洞。符合《電子簽名法》和CA認證的要求。
d)電子病歷的修改和簽名設定時間和痕跡保留和密鑰方式進行，在電子病歷未取得法律承認前采取醫務人員在診療過程中或后打印紙頁病歷加手寫簽名確認方式，以解決電子病歷和紙頁病歷雙保存的問題。
e)對超級用戶實行互相監督和訪問、刪改的痕跡保留和永久性備份保留的安全機制，以確保有關過程的安全性。
f)研究開發過程嚴格按照ISO9001和CMM的有關規定進行。
g)要求開發廠商提供滿足我方技術人員掌握日常維護和應用修改技術的源程序代碼，并對我方技術人員進行培訓。
h)同一技術平臺的軟件升級和后續開發、修改程序由投標人免費提供。
5、系統的整體性：各子系統有很好的兼容性，統籌各種因素，預留外接接口，構成一個有機的安全管理系統。
6、系統的應用性：系統的設計完全考慮到我院的實際要求。建成后的系統應滿足醫院使用要求，并為醫院的管理帶來便利，提高效率，帶來明顯的經濟和社會效益。
7、系統的開放性：為了保證系統中各供應商產品的協同運行，系統必須是開放系統，并結合相關的國際標準或行業標準進行。
8、系統的可擴充性：系統建成后具有在系統產品的系列、容量與處理能力等方面的擴充與換代的可能。需以醫院現有的各種應用系統為基礎，進行整合的原則，盡量保護現有投資，以完善和擴展現有系統為主要任務；需考慮業務擴充帶來的使用者和數據量的劇增。
9、系統的規范性：系統是一個規范綜合性系統，遵從所涉及的業務的國際標準、國家標準及規范各項技術規定，做好系統的標準化設計與管理工作。
（三）技術方面要求
1、標準的遵從：為了保證系統的開放性以及集成的實現，系統在編碼、網絡數據傳輸、數據庫訪問等方面應執行相應的國際或行業標準。例如UNICODE編碼、TCP/IP協議、HTTP、HTTPS、ODBC、COM和JDBC、支持HL7、ICD-10等。
2、操作系統的支持，服務器操作系統應支持Unix、Linux或Windows系列等主流穩定的操作系統；工作站采用windows系列操作系統或其它易于操作的系統。
3、 數據庫管理系統應支持大型的關系型數據庫，例如：SQLSERVER、Oracle、DB2、cache等。
四、系統功能描述
（一）系統總體要求
1、符合國際、國家行業標準和軟件工程規范。信息分類編碼應符合我國法律、法規、規章及有關規定，對已有的國際標準、國家標準、行業標準及山東省衛生信息標準的數據字典，應采用相應的有關標準，不得自定義。使用允許用戶擴充的標準，應嚴格按照相關標準的編碼原則擴充。
2、體現“以病人為中心、以醫療信息為主線”的設計思想，采用主流信息技術與方法，支持聯機事務處理，支持醫院業務流程再造。用戶接口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，界面力求美觀大方，操作界面力求簡捷實用。
3、系統能及時適應醫療衛生體制改革政策的發展需要。系統驗收前，因國家政策的修改導致的程序修改工作由中標人免費實現。
4、實現合理有效的病人就診診療流程，實現全流程卡、條碼（腕帶）管理。實現合理有效的醫院部門之間的服務流程，簡化醫院內外信息的傳遞過程。
5、實現標準的醫療診療規范，支持電子簽名、留痕修改、多級審核等系統與信息安全模式，有效地控制與合理的評估醫療過程質量與服務質量，確保應用安全與數據安全。
6、在線現數據量要求:滿足院區全在線數據三年系統運行流暢，系統無明顯遲滯。
7、安全性與保密性：中標人需與院方簽定保密協議，中標人工作人員必須配合院方針對應用軟件和信息系統的特點及院方的實際情況，制定系統運行、維護和管理的規章制度，并必須嚴格遵守制訂的規章制度和院方的規章制度。
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