一、建設(shè)背景
醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管是保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)，是國家進行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理的重要手段。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確指出：“建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，強化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管，健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的準入和運行監(jiān)管，加強社會公共衛(wèi)生監(jiān)管，完善醫(yī)療保障監(jiān)管，加強藥品監(jiān)管，建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。”醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管的建立已成為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革必須解決的重要問題。
本項目是在現(xiàn)有的浦口區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上建設(shè)，該項目對之前浦口區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息化及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)已建的信息系統(tǒng)及相關(guān)接口要了解，為保證各投標人能更好的理解本項目實際建設(shè)需要及后期工作開展，建議各投標人于投標前應(yīng)做好充分的現(xiàn)場調(diào)研，否則視同完全理解采購需求、無需采購人提供相應(yīng)幫助，并由此引起的誤投風險、投標文件表述不準確及相應(yīng)的損失由投標人自行承擔。
二、總體目標
開發(fā)基于浦口區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺基礎(chǔ)上的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管平臺，統(tǒng)一全區(qū)藥品、診療項目等相關(guān)編碼，利用現(xiàn)有衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)，使用一個標準，建設(shè)全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)管信息系統(tǒng)及平臺，實現(xiàn)對浦口區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的藥品、人力資源、物資、設(shè)備、基藥等業(yè)務(wù)進行統(tǒng)一管理和監(jiān)督，滿足區(qū)衛(wèi)生局對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院業(yè)務(wù)、資源的管理、分析和監(jiān)控，并對數(shù)據(jù)進行分析、整合、預警，對各類數(shù)據(jù)能夠?qū)崿F(xiàn)結(jié)構(gòu)化報表和圖形的查詢功能，做到數(shù)據(jù)一處錄入，多處利用，實現(xiàn)全面的行政管理、監(jiān)管、決策輔助。實現(xiàn)區(qū)級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與轄市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、省級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、相關(guān)部門（藥監(jiān)、計生、物價、人社、民政、殘聯(lián)、財政、公安等）業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的資源共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動。
三、建設(shè)原則
本次項目建設(shè)是一個龐大而復雜的系統(tǒng)工程，涉及全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)，以及多個業(yè)務(wù)系統(tǒng)，需要充分考慮長遠發(fā)展需求，按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、縱橫聯(lián)網(wǎng)、分步實施、安全保密”的原則，并注重信息的共享和安全體系建設(shè)，保證系統(tǒng)建設(shè)的完整性和投資的有效性，因此，在建設(shè)中，應(yīng)遵循以下原則：
1、規(guī)范化原則
系統(tǒng)設(shè)計和開發(fā)應(yīng)符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)信息化和數(shù)據(jù)標準或規(guī)范，參考和借鑒醫(yī)改以來中國衛(wèi)生信息標準最新研究成果。功能符合國家的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)管理規(guī)范要求。
2、穩(wěn)定性原則
采用成熟穩(wěn)定的操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫平臺，同時在系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)體系和應(yīng)用部分各模塊的設(shè)計中都以此原則約束，從而確保系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠。
3、開放和擴展性原則
注重系統(tǒng)的開放性，以適應(yīng)系統(tǒng)擴充的需要。系統(tǒng)的設(shè)計在滿足現(xiàn)有需求基礎(chǔ)上，充分考慮系統(tǒng)的可擴展性，以滿足業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，形成一個易于管理、可持續(xù)發(fā)展的體系結(jié)構(gòu)。要充分考慮國家醫(yī)療制度改革對各個醫(yī)院帶來的業(yè)務(wù)流程變動，應(yīng)該具有強大的擴展性。
4、安全性原則
系統(tǒng)涉及居民的隱私和健康相關(guān)信息的安全以及醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全，系統(tǒng)設(shè)計保證系統(tǒng)的運行和數(shù)據(jù)傳輸安全，在軟件的組織和設(shè)計方法的選擇、數(shù)據(jù)的安全性和完整性以及系統(tǒng)的運行和管理等方面采取必要的防范措施，防止和能夠恢復由內(nèi)在因素和危機環(huán)境造成的錯誤和災難性故障，以保證系統(tǒng)的可靠性。
5、高效性原則
在現(xiàn)有的條件下，系統(tǒng)應(yīng)該確定適當?shù)臄?shù)據(jù)部署和數(shù)據(jù)訪問機制，對于不斷增長的數(shù)據(jù)負荷和一定用戶數(shù)量，確保系統(tǒng)響應(yīng)的高效性；系統(tǒng)應(yīng)該考慮大數(shù)據(jù)量的訪問和傳輸，保證響應(yīng)時間處于可接受的程度。
6、易用性原則
系統(tǒng)應(yīng)具有友好的用戶接口，界面設(shè)置應(yīng)該與業(yè)務(wù)相吻合，不同功能的界面風格盡可能統(tǒng)一，使用戶易于掌握和操作。
四、目前現(xiàn)狀
浦口區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)過多年來的不斷努力，已經(jīng)具備了一定的基礎(chǔ)，主要體現(xiàn)在：
1.區(qū)內(nèi)擁有三家二級醫(yī)療機構(gòu)，三家全部建立了HIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)，PACS系統(tǒng)及電子病歷系統(tǒng)正在籌備中。
2.有11家社區(qū)中心及婦保所、衛(wèi)校2家門診部，屬一級醫(yī)療機構(gòu)，09年統(tǒng)一實施HIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站，LIS、PACS系統(tǒng)正在安裝實施中。
3.已經(jīng)建設(shè)了符合國家規(guī)范的新農(nóng)合系統(tǒng)，20萬農(nóng)民可以使用農(nóng)保卡實現(xiàn)就醫(yī)；一級、二級醫(yī)院的HIS系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了與浦口區(qū)新農(nóng)合系統(tǒng)的結(jié)算接口；
4.建立了浦口區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)了全區(qū)醫(yī)療資源共享；為全區(qū)52萬人口建立電子健康檔案，并建有居民健康門戶網(wǎng)站，及短信提醒功能。
5. 全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部綱入衛(wèi)生專網(wǎng)，采用區(qū)政府信息中心政務(wù)內(nèi)網(wǎng)，實現(xiàn)百兆光纖直連。
五、建設(shè)內(nèi)容
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)及平臺是在現(xiàn)有衛(wèi)生信息交換平臺的基礎(chǔ)上，采用B/S架構(gòu)，開發(fā)建立綜合監(jiān)控平臺，對重要指標、關(guān)鍵指標、非正常渠道進入的藥品、物品指標進行事后監(jiān)管、實時監(jiān)管，進而解決問題、預防問題。使衛(wèi)生局能夠?qū)崟r了解和掌握各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)情況，通過現(xiàn)場監(jiān)管和遠程監(jiān)管相結(jié)合，提高工作效率和工作質(zhì)量，實現(xiàn)從事后監(jiān)管到實時監(jiān)管、從解決問題到預防問題的轉(zhuǎn)變，更好的為醫(yī)院改革服務(wù)。要實現(xiàn)對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用、藥品使用、公共衛(wèi)生、綜合管理等各方面醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)監(jiān)管。
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)監(jiān)管
對區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)日常醫(yī)療業(yè)務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，可以幫助管理者及時掌握醫(yī)療業(yè)務(wù)狀況，對有醫(yī)療業(yè)務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療費用、醫(yī)療工作量、醫(yī)療質(zhì)量等相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)方面進行全面監(jiān)管。對處方金額監(jiān)控、處方頻次監(jiān)控、藥品價格監(jiān)控、藥品采購監(jiān)控、藥品適時庫存管理監(jiān)控、抗菌素合理使用監(jiān)控、耗材價格監(jiān)控、耗材采購監(jiān)控、耗材使用頻次監(jiān)控、預警信息管理、危機值管理監(jiān)控、核心制度落實情況監(jiān)控、重大手術(shù)監(jiān)管、危重病人監(jiān)管、高齡病人管理，收費的統(tǒng)計、分類統(tǒng)計和預警提醒等等。
2、藥品監(jiān)管
統(tǒng)一全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品、診療項目編碼，建立標準的藥品字典庫和藥品知識庫，監(jiān)管平臺要全面反應(yīng)出監(jiān)管區(qū)域內(nèi)所有藥品存放及使用的每個環(huán)節(jié)，同時對各級醫(yī)療機構(gòu)藥品使用合理性、使用比例、價格控制、調(diào)價及時性、限期管理、積壓量等關(guān)鍵性指標進行實時預警和監(jiān)控，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用情況進行監(jiān)控。必須能夠?qū)ζ骄幏接盟幤贩N、用藥排名、住院用藥預警、基本藥物使用比例、住院用藥、抗菌藥物、抗生素藥品等進行監(jiān)控，分析用藥的合理性。對各類藥品在各個醫(yī)療機構(gòu)、科室、醫(yī)生、病人的使用情況進行檢查、分析、對比、研究，監(jiān)管人員能夠及時審閱電子處方，對各個醫(yī)療機構(gòu)、科室、醫(yī)生、病人的藥物使用情況進行合理性審查，為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。
3、公共衛(wèi)生監(jiān)管
根據(jù)職能部門實際需求，建設(shè)對全區(qū)已建健康檔案進行分析監(jiān)管系統(tǒng)，對建檔情況進行分析、監(jiān)管全區(qū)慢病檔案、婦幼保健管理和疾病控制等情況，幫助監(jiān)管人員對全區(qū)的慢病（高血壓、糖尿病、腫瘤）管理工作進行監(jiān)管，包括：各社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、各責任團隊所負責社區(qū)的慢病新建檔案情況、隨訪的及時率、隨訪的規(guī)范性、綜合管理率、管理的有效性分析等，及同比分析、對比分析。各社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、各責任團隊所負責社區(qū)的孕產(chǎn)婦建冊情況審查、高危孕產(chǎn)婦管理率和規(guī)范性審查、新生兒建檔情況審查、高危、殘疾、疾病兒童管理情況審查等。
4、綜合管理
（1）人員管理
對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、人員進行統(tǒng)一管理，對人員的進出調(diào)整實時更新并有記錄，能夠提供多種組合條件查詢，生成人事、統(tǒng)計等管理需要的各類報表，能夠?qū)С觥R總數(shù)據(jù)文檔。
（2）物資管理
對系統(tǒng)管理的物資出入庫、盤點、計劃編制等業(yè)務(wù)直觀地統(tǒng)計和查詢出各醫(yī)療機構(gòu)倉庫物資的收發(fā)存信息，科室在用信息，能夠組合查詢和生成出入庫相關(guān)報表。
采購清單
系統(tǒng) 主要技術(shù)參數(shù)需求 數(shù)量
區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)管平臺項目 見標書相關(guān)要求 1套
三年運維服務(wù) 見標書相關(guān)要求 1套
六、建設(shè)任務(wù)
1、建設(shè)浦口區(qū)區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)及平臺，并通過接口監(jiān)管區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生信息化數(shù)據(jù)；
2、統(tǒng)一全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品、診療項目等衛(wèi)生監(jiān)管平臺建設(shè)相關(guān)信息系統(tǒng)編碼；
3、開發(fā)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位信息系統(tǒng)使用人員的權(quán)限管理、人員調(diào)整等人事管理模塊；
4、開發(fā)接口文件及文檔，與各相關(guān)信息化系統(tǒng)相連，主動或被動采集相關(guān)數(shù)據(jù)。
七、服務(wù)及其它要求
1、投標人必須在投標文件中提供完整、詳細、合理、真實的軟件開發(fā)設(shè)計方案、施工計劃、人員安排、施工進度表及系統(tǒng)操作手冊、管理人員手冊、接口文檔。
2、項目開發(fā)施工完成時間：中標通知書發(fā)出之日起90個日歷日內(nèi)完成調(diào)研、開發(fā)、測試、部署等全部工作，交付甲方正常使用，且提供培訓。在此期間，長駐1-2名實施工程師，解決區(qū)域衛(wèi)生信息化接口對接問題、程序修改及日常維護問題。如不能按時全部完成的，甲方可視為合同自動解除。
3、驗收標準、方法及時間：
項目實施完畢進行初驗，初驗合格后進行試運行，試運行三個月后如果滿足合同要求即進行終驗，驗收通過后進行正式運行。在安裝調(diào)試運行后的三個月內(nèi)項目單位有邀請專業(yè)人員對有關(guān)所供產(chǎn)品的功能、技術(shù)性能等方面的問題進行評議，并有提出異議的權(quán)利。
4、免費提供系統(tǒng)和設(shè)備安裝、調(diào)試和跟點服務(wù)；免費提供區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)要求的接口；系統(tǒng)需求各類統(tǒng)計分析的報表除國家、省、市（區(qū)）規(guī)定，其他報表由相關(guān)職能部門提出，建設(shè)方負責實現(xiàn)；所有系統(tǒng)模塊報表、查詢結(jié)果及展示數(shù)據(jù)必須支持打印及EXCLE格式導出功能。
5、售后服務(wù)要求：
投標供應(yīng)商必須承諾以下售后服務(wù)事項：（以下表述中的乙方為中標單位，甲方為浦口區(qū)信息中心）
（1）乙方提供的本合同項目內(nèi)所有產(chǎn)品和服務(wù)的維護期為三年，維護期自本項目通過終驗之日起開始計算。
（2）在三年維護期內(nèi)，乙方必須提供不少于7×12小時軟件工程師現(xiàn)場維護。甲方和項目用戶單位有任何服務(wù)需求，如系統(tǒng)故障，調(diào)整配置，欄目和數(shù)據(jù)調(diào)整、網(wǎng)絡(luò)拓撲變更，重裝系統(tǒng)、接口協(xié)議的開放等服務(wù)要求由中標方負責上門服務(wù)。在收到甲方請求后不能在1小時內(nèi)做出明確響應(yīng)和安排的，甲方將按合同總價的千分之五/次扣款，并可自行采取必要的措施，由此產(chǎn)生風險和費用由供貨方承擔；如需現(xiàn)場服務(wù)的，具有解決故障能力的工程師應(yīng)在2小時內(nèi)到達現(xiàn)場，24小時內(nèi)不能現(xiàn)場解決問題的，必須提供緊急備選預案，以確保使用方正常工作，如方案不能達到應(yīng)急效果的甲方將按合同總價的千分之五/次扣款，并可自行采取必要的措施，由此產(chǎn)生風險和費用由供貨方承擔；在故障恢復期間，不可影響項目單位其他應(yīng)用系統(tǒng)的正常使用。三年服務(wù)期滿后，中標商應(yīng)繼續(xù)提供技術(shù)服務(wù)。
（3）乙方應(yīng)根據(jù)項目實施的計劃、進度和甲方的要求，分階段對甲方和項目使用單位的相關(guān)人員進行培訓；培訓目標為使受訓者能夠獨立、熟練地完成操作，實現(xiàn)依據(jù)本合同所規(guī)定的項目目標和功能；根據(jù)甲方要求，投標商安排培訓時間和地點，投標商提供培訓設(shè)備和甲方及項目使用單位的相關(guān)人員人手一套紙質(zhì)和電子版培訓材料，在該項目產(chǎn)品和服務(wù)的維護期內(nèi)，根據(jù)甲方和項目使用單位需要，乙方有義務(wù)為甲方人員進行培訓，直至受訓者能夠獨立、熟練地完成操作。乙方隨時按甲方和項目使用單位要求提供系統(tǒng)使用和操作的指導支持，直至達到甲方和項目使用單位要求。
（4）投標方承諾開發(fā)過程中和驗收后的服務(wù)期限內(nèi)按照投標文件承諾的內(nèi)容進行服務(wù)響應(yīng)，如未能做到投標文件中任一項要求，均視為負響應(yīng)一次，每次負響應(yīng)投標方應(yīng)承諾無條件同意甲方扣除合同額的千分之五。此項必須以單獨一頁的書面承諾書為準，并蓋投標單位公章，未提供此單獨一頁的承諾書的投標文件將作為無效投標。（此項條款非常重要，請一定按上述標準要求出具）。
（5）所有的服務(wù)方式均為乙方上門保修，即由乙方派員到系統(tǒng)使用現(xiàn)場進行故障恢復，由此產(chǎn)生的一切費用均由乙方承擔。用戶方不提供任何技術(shù)人員與服務(wù)人員，所有工作由投標商提供人員完成。
（6）維護期內(nèi)，如因乙方的責任而需要對本項目予以更改或升級，則維保期應(yīng)相應(yīng)延長。
（7）維護期間內(nèi)如有任何升級版本，必須對現(xiàn)有系統(tǒng)進行免費升級。
（8）投標方承諾制定并公開用戶方認可的接口規(guī)范標準，系統(tǒng)對數(shù)據(jù)服務(wù)的調(diào)用事務(wù)進行審計，在與其他系統(tǒng)互相調(diào)用數(shù)據(jù)的情況下，免費開放接口以及配合相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)用事務(wù)的開發(fā)或者操作。此項必須以單獨一頁的書面承諾書為準，并蓋投標單位公章，未提供此單獨一頁的承諾書的投標文件將作為無效投標。（此項條款非常重要，請一定按上述標準要求出具）。
6、付款方式：安裝初驗合格后七個工作日內(nèi)付合同總價的30%，試運行3個月終驗合格后七個工作日內(nèi)付清項目費用的余款（占合同總價的40%），維護服務(wù)費用（占合同總價的30%），終驗合格之日起，每滿一年付維護服務(wù)費用的三分之一（占合同總價的10%）。
7、投標商應(yīng)承諾在項目完成時將項目的全部有關(guān)技術(shù)文件、資料及測試、驗收報告等文檔匯集成冊交付項目單位。
8、投標人應(yīng)承諾投標文件中提供的投標人資格、資質(zhì)證明文件不存在隱瞞、與實際情況不符等情況，建設(shè)方保留在投標人中標后對投標人相關(guān)資質(zhì)、資格和能力進行考察驗證的權(quán)利，如果存在重大差異，建設(shè)方有權(quán)取消或終止合同。
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