基于協同中間件的新型農村合作醫療省級平臺集成解決方案
新型農村合作醫療背景
醫療衛生信息化是一個國家信息化的重要組成部分,我國的醫療衛生信息化工作自20世紀90年代中后期逐步開始實施,目前已取得了一些成績,但與歐美等發達國家相比,目前我國的醫療衛生信息化總體上還處于較低的水平,主要表現為:目前國內絕大多數醫療信息化產品的技術水平和產品功能還有待進一步提高和完善,同時,信息化產品在醫療衛生行業,無論是廣度還是深度,普及率都不是很高。
新型農村合作醫療信息系統是以基礎信息采集為核心,整合各類與農村合作相關的信息資源,建立起網絡化、實時化的農村合作醫療信息平臺,并提供應用服務;將覆蓋農村合作醫療管理的各個環節,規范合作醫療工作信息內容和渠道,應用信息、網絡、數字化技術改進合作醫療信息傳遞、處理、儲存的方式,實現辦公、信息處理自動化和信息資源共享,提高日常辦公和服務工作效率;有機整合合作醫療和衛生電子政務服務,逐步實現網上在線合作醫療服務,為轄區人群提供更廣泛、更便捷的服務。
目前正在我國農村轟轟烈烈推廣的新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。改進和完善農村醫療保險,既是我國農村經濟和社會發展的客觀需要,又是廣大農民群眾的迫切要求,它對保障農村居民的基本生活權益,促進社會發展,維護社會穩定,推動農村經濟發展與社會全面進步,都具有十分重要的意義。因此,開發和應用具有國內領先水平的新型農村合作醫療信息系統,提高我國農村合作醫療信息化水平,擴大農村醫療衛生信息化產品的普及率,已成為當務之急。
某省新型農村合作醫療省級平臺現狀
業務系統方面,在目前的試點中,90%以上縣(市、區)使用了合作醫療管理軟件,實現了計算機審核、報銷。新型農村合作醫療業務系統部署在縣級節點,所有的數據、應用、使用人員全部分布在縣級節點。
各縣級節點單獨承擔本縣的新農合業務,縣級節點之間沒有數據交換和應用交互。省廳到縣級節點尚未建立網絡連接。
當前全省范圍內實施的“新型農村合作醫療管理軟件”是由不同的開發商分別開發安裝的,應用開發和數據尚未統一和規范,其軟件業務實現功能、軟件架構差異較大。
全省公共衛生信息系統網絡一期工程已完成,建立了省市兩級網絡平臺。
基于西安協同中間件的新農合醫療省級平臺集成方案
系統總體組成
如下圖所示。新農合省級平臺部署在省衛生廳,支持本省新農合省級業務的開展。主要包括:
*新農合省級核心平臺:用于支撐新農合省級核心業務應用的系統研發平臺和系統支撐平臺,提供省級業務共用的技術組件和業務組件。核心平臺中一部分在功能上與其他系統存在重疊和交叉,屬于公共衛生各信息系統共用的組件和設施。
*新農合省級應用:基于省級核心平臺提供的一系列技術組件和業務組件,開發形成的各個應用系統。
新農合省級核心平臺是整個新農合省級信息統一的對外發布渠道,數據對外的往來交換主要有三個方向:
*衛生部新農合平臺
*本省的縣級新農合系統
*其它公共衛生信息系統
集成方案
根據以上總體的系統組成,我們提出了以下的7層架構設計和集成方案,如下圖所示。這7層自底向上包括基層業務系統層、數據采集層、核心交換層、省級核心平臺數據層、省級應用平臺支撐層、省級平臺應用平臺層、省級平臺門戶。為了保證傳輸的可靠性,使用了西安協同時光軟件有限公司的SynchroMQ消息中間件;為了實現門戶功能,使用了西安協同時光軟件有限公司的SynchroPortal門戶中間件。
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