區域聯網社區衛生系統數據采集接口規范
目錄
前言 4
第一部分 采集 6
第 1 章 數據對象關系說明 6
第 2 章 個人檔案 6
2.1 個人核心檔案 6
2.2 高血壓管理信息 24
2.3 糖尿病管理信息 30
第 3 章 家庭檔案 34
3.1 家庭健康檔案表(TB_CHSS_JTJKDA) 34
3.2 家庭成員關系表(TB_CHSS_JTCYGX) 36
第 4 章 數據的約束條件 37
第 5 章 字典表的建立與維護 37
第 6 章 日志和出錯處理 38
6.1 統計日志表 38
6.2 錯誤明細表 38
前言
本部分規定了區域平臺對社區系統數據采集的數據元目錄說明
本次健康檔案業務數據采集主要收集家庭檔案和個人檔案；其中個人檔案包括個人核心檔案、高血壓管理信息、糖尿病管理信息，具體如下：
（1）家庭檔案
主要采集家庭基本信息，環境及經濟狀況，家庭成員信息。
（2）個人檔案
主要采集三個部分信息：
個人核心檔案：主要采集個人的基本信息及個人健康相關的危險因素信息。
高血壓管理信息：主要采集高血壓基本信息、隨訪信息。
糖尿病管理信息：主要采集糖尿病基本信息、隨訪信息。
填報原則：
原則上對上文描述的每一個數據采集內容都要上傳，但考慮到實情，規定如下：
非空字段，必須上傳；
可空字段，在不違反業務邏輯情況的條件下，都應盡量上傳。
術語解釋：在本文中，“字典表”和“代碼表”是不同的概念，兩者之間有區別也有聯系。兩者都是以某種特定編碼來表示實際內容，都可以作為數據元集中編碼字段的值域；不同之處在于，字典表是指那些沒有權威性規范、內容可能經常變化的編碼集合，如“醫護人員字典”；而代碼表是指那些具有權威性規范、內容在短期內幾乎不會變化的編碼集合，如“國標性別代碼”。
第一部分 采集
第 1 章 數據對象關系說明
本次健康檔案共采集數據表8張，具體如下：
《家庭健康檔案表》、《家庭成員關系表》、《個人健康檔案表》、《個人既往史表》、《高血壓管理卡表》、《高血壓隨訪記錄表》、《糖尿病管理卡表》、《糖尿病隨訪記錄表》。
上述各表關系如下圖：
圖（1-1）社區健康檔案各表之間的關系圖示
第 2 章 個人檔案
2.1 個人核心檔案
2.1.1 個人基本信息表(TB_CHSS_Patient_Information)
字段 字段名 類型 字節 填報要求 說明
個人檔案ID GRDAID 字符串 32 應填 在同一機構內部保證唯一，是社區系統內部對人的唯一標記。
詳見第4章說明（1）。
醫療機構代碼 YLJGDM 字符串 11 應填 填寫醫療機構代碼
卡號 KH 字符串 64 可選 見說明（1），優先填寫健康卡，其次是院內卡。
卡類型 KLX 字符串 16 可選 見說明（1）
證件號碼 ZJHM 字符串 32 應填 見說明（2）
證件類型 ZJLX 字符串 2 應填 見說明（3）
性別 XB 字符 1 應填 見說明（4）
姓名 XM 字符串 32 應填
婚姻狀況 HYZK 字符 1 可選 見說明（5）
出生日期 CSRQ 字符串 8 可選 格式：YYYYMMDD
出生地 CSD 字符串 32 可選 編碼。按國標GB2260-91執行。
民族 MZ 字符串 5 可選 見說明（6）
國籍 GJ 字符串 10 可選 見說明（7）
內部檔案號 NBDAH 字符串 64 可選 見說明（8）
電話號碼 DHHM 字符串 24 可選
手機號碼 SJHM 字符串 20 可選
工作單位郵編 GZDWYB 字符串 6 可選
工作單位名稱 GZDWMC 字符串 128 可選
工作單位地址 GZDWDZ 字符串 128 可選
居住地所屬區縣 JZDSSQX 字符串 20 可選 使用GBT2260-2007
居住地所屬街/鎮 JZDSSJZ 字符串 20 可選 使用地方標準
居住地所屬居委會 JZDSSJWH 字符串 20 可選
居住地街路巷 JZDJLX 字符串 20 可選
居住地弄 JZDNONG 字符串 20 可選
居住地支弄 JZDZNONG 字符串 20 可選
居住地號 JZDHAO 字符串 20 可選
居住地室 JZDSHI 字符串 20 可選
居住地址 JZDZ 字符串 128 可選 用于填寫非規范的地址；如有規范地址，請將居住地所屬區縣+居住地所屬街/鎮+居住地所屬居委會+居住地街路巷+居住詳細地址5個字段內容拼在一起上傳
戶籍地所屬區縣 HJDSSQX 字符串 20 可選 使用GBT2260-2007
戶籍地所屬街/鎮 HJDSSJZ 字符串 20 可選 使用地方標準
戶籍地所屬居委會 HJDSSJWH 字符串 20 可選
戶籍地街路巷 HJDJLX 字符串 20 可選
戶籍地弄 HJDNONG 字符串 20 可選
戶籍地支弄 HJDZNONG 字符串 20 可選
戶籍地號 HJDHAO 字符串 20 可選
戶籍地室 HJDSHI 字符串 20 可選
戶口地址 HKDZ 字符串 128 可選 用于填寫非規范的地址；如有規范地址，請將戶籍地所屬區縣+戶籍地所屬街/鎮+戶籍地所屬居委會+戶籍地街路巷+戶口詳細地址5個字段內容拼在一起上傳
戶口地址郵編 HKDZYB 字符串 6 可選
聯系人姓名 LXRXM 字符串 32 可選
聯系人關系 LXRGX 字符串 8 可選 見說明（9）
聯系人地址 LXRDZ 字符串 128 可選
聯系人郵編 LXRYB 字符串 6 可選
聯系人電話 LXRDH 字符串 24 可選
密級 MJ 字符串 16 可選 見說明（10）
修改標志 XGBZ 字符串 1 應填 編碼。1：正常、2：修改、3：撤銷；見說明（14）
數據生成時間 YWSCSJ Datetime 可選 業務操作上獲取該患者信息的時間
預留一 YLYL1 字符串 128 可選 一位編碼，說明患者類型。本地人員：0；外地人員：1；境外人員：2；其他：9；
預留二 YLYL2 字符串 128 不填 為系統處理該數據而預留
患者信息表說明：
（1） 卡號是指健康卡或院內卡號，卡類型的定義如下：
0 ＝ 健康卡；
醫療機構代碼=醫院自發就診卡；
1 ＝ 醫院系統內部號；
9 ＝ 其它
（2） 由于某些特殊人群沒有身份證，這里也可以填寫其它有效身份證件的號碼：如軍人證號、護照號等。如果任何證件都沒有請填寫18個“0”，并選擇證件類型為“1”。
（3） 證件類型用于區別有效身份證件的類別，定義如下：
1 = 身份證
2 = 軍人證
3 = 護照
4 = 學生證
5 = 回鄉證
6 = 駕駛證
7 = 臺胞證
9 = 其它
（4） 性別編碼請按國家標準GB2261-80執行。
（5） 婚姻狀況編碼請按國家標準GB4766執行。使用通常醫學意義上的概念。
（6） 民族編碼請按國家標準GB3304-91執行，采用字母代碼。
（7） 國籍編碼請按國家標準GB26599執行，采用英文簡稱。
（8） 醫院內部檔案號的定義如下： |
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