深圳市XX區衛生信息系統總體規劃暨區人民醫院信息化建設——數字化醫院
可行性研究報告
深圳市XXX咨詢有限公司
目 錄
第一章 總論 1
1.1 項目概況 1
1.2 建設單位概況 1
1.3 項目建設背景 3
1.4 編制單位概況 5
1.5 編制依據與參考資料 5
第二章 項目建設的必要性 7
2.1 衛生信息化建設 7
2.2 深圳市衛生信息化建設 11
2.3 XX區衛生信息化現狀 14
2.4 XX區人民醫院信息化建設的意義 18
第三章 XX區衛生信息化建設總體概況 23
3.1XX區衛生信息化建設的總體框架 23
3.2XX區衛生信息化建設的總體內容 24
3.3XX區衛生信息系統分期建設規劃 28
第四章 XX區人民醫院建設數字化醫院的總體描述 29
4.1 目標定位 29
4.2 功能分析 29
4.3 醫院業務分析 29
4.4總體構架與流程 33
第五章 XX區人民醫院建設數字化醫院的工程技術方案 36
5.1總體設計原則 36
5.2 數字化醫療中心平臺 38
5.3流程再造 44
5.4 HIS系統 46
5.5醫學影像存檔與傳輸系統(PACS) 61
5.6 檢驗信息系統(LIS) 82
5.7 XX區人民醫院系統集成方案 88
5.8 系統配置 105
5.9 中心機房與中轉站的重新裝修 112
第六章 XX區人民醫院建設數字化醫院的實施步驟安排與控制管理 121
6.1第一期建設工期 121
6.2建設控制進度計劃 122
6.3工程項目管理與招標事宜 122
第七章 XX區人民醫院建設數字化醫院的組織機構與人力資源配置 124
7.1組織機構 124
7.2人員定編及主要職能 124
第八章 XX區人民醫院建設數字化醫院的投資估算與資金籌措 126
8.1 投資估算 126
8.2 資金籌措 135
第九章 社會效益評價 136
9.1社會效益評價 136
9.2社會效益評價結論 138
第十章 結論及建議 139
10.1結論 139
10.2建議 139
第一章 總論
1.1 項目概況
項目名稱：深圳市XX區衛生信息系統總體規劃暨區人民醫院信息化建設——數字化醫院
建設單位：深圳市XX區衛生局
建設地址：XX區人民醫院
總 投 資：2628.30萬元
建設工期：18個月
1.2 建設單位概況
1.2.1 深圳市XX區衛生局
XX區衛生局的主要職能：
（1）規劃職能：制定中、長期衛生事業發展規劃和年度實施計劃，用法律、行政、經濟等手段加強宏觀管理，調控衛生資源配置，實行衛生工作全行業管理。
（2）準入職能：建立完善有關規章和管理制度，對衛生機構、從業人員、醫療技術應用、大型醫療設備等醫療服務要素以及相關的健康產品實行準入制度，保護人民群眾的健康和安全。
（3）監管職能：依法行政，實施衛生監督（包括公共場所衛生、食品衛生、職業衛生、學校衛生、放射衛生監督和醫療、保健的執法監督）；規范醫療衛生服務行為，加強服務質量監控，依法監督管理醫療衛生服務市場，維護正常醫療秩序，規范醫療衛生服務的廣告市場行為。
（4）調控職能： 按衛生經濟政策，調控衛生經濟資源，確保公共衛生服務和基本醫療的供給，促進健康公平；按照政府對不同類型醫療衛生事業的補助政策、稅收政策和價格政策，管理分配衛生資金，引導醫療服務提高效率，提高水平。
（5）發布衛生信息職能：定期發布醫療服務機構服務數量、質量、價格和費用信息，引導病人選擇就診方式和就診醫院，促進病源合理分流；定期發布衛生防病信息，預防疾病的發生。
（6）行業管理功能：實行轄區（屬地）全行業統一管理，通過深化衛生改革，促進衛生服務多樣化競爭，營造和規范醫療服務領域有序、平等的競爭環境。同時，負責相關中介組織建設，充分發揮醫學會、醫院管理學會、醫師協會、衛生工作者協會等中介組織和學術團體的作用，加強行業自律、質量監督和醫療技術管理工作。
深圳市XX區衛生局直屬的醫療衛生單位共有10家：區人民醫院（含香蜜湖風濕病專科分院、南園肛腸專科分院、園嶺分院）、區中醫院、區婦幼保健院、區慢性病防治院、區梅林醫院、區衛生監督所、區疾病預防控制中心、區傳統醫療中心（福華中西醫結合醫院）、區衛生系統財務管理中心、區健康教育所。
1.2.2 深圳市XX區人民醫院
XX區人民醫院是深圳市XX區衛生局直屬的醫療衛生單位，位于深南中路3025號，地處市中心，為二級甲等醫院，國家級愛嬰醫院，廣東省百佳醫院，廣東省文明醫院。醫院由院本部、香蜜湖風濕病專科分院、南園肛腸專科分院、園嶺分院組成。醫院占地面積3萬多平方米，開放床位500張。年門診量74萬多人次，年住院病人1.6萬人次。醫院現有職工千余人，其中主任醫師35人，副主任醫師135人，包括博士8人，碩士36人，碩士生導師14名。
醫院學科齊全，其中心血管內科、風濕免疫科、普外科、骨科、醫學影像科為院重點學科。2000年成為廣東醫學院附屬XX醫院，2002年通過省級教學醫院A級評審，2003年成為廣東醫學院研究生培養基地，2004年共創廣東醫學院臨床學院，2005年掛牌為深圳市第四人民醫院。先后成立了廣東醫學院深圳心血管病研究所、廣東醫學院深圳風濕病研究所，開設心腎、基因、內分泌實驗室等臨床科研基地，招收心血管、風濕內科、腹部、骨外科、婦產科、兒科、耳鼻咽喉-頭頸外科、檢驗醫學、病理科和影像科研究生，每年接收高等院校本科實習生百余人。近年來，獲得市級以上科研立項20余項(部級2項，省級3項)；獲得部級科技成果2項，省級2項，市級5項。
醫院現有1.5T德國西門子高場強超導核磁共振成像系統（MRI）、美國GE公司的全身螺旋CT、單光子發射計算機斷層掃描系統（ECT）、西門子大C臂數字減影X光機（DSA）、德國菲利普全身數碼拍片X光機（DR）、美國紅杉樹彩色心臟超聲診斷儀、惠普5500全身彩超診斷儀、血液透析機、全自動激光分子免疫分析儀等一大批先進醫療設備。
門診部設急診、夜診、內、外、婦、兒、中醫、中醫骨傷、口腔、眼、耳鼻咽喉、按摩、針灸理療、整形美容、皮膚等科室，內科門診分設心血管、內分泌、腎臟病、消化病、神經疾病、呼吸疾病、風濕病、血液病、腫瘤等專科，外科門診設神經、心胸、腹部、骨科、肝膽、肛腸、泌尿、男性學、不孕癥、疼痛等專科，并開展了高血壓、冠心病、心率失常、高血脂、紅斑狼瘡、類風濕、強制性脊柱炎、風濕性血管炎、哮喘、肝病、糖尿病、肥胖、甲狀腺、乳腺病、骨質疏松癥、婦科腫瘤、女性不孕癥、高危妊娠、腔鏡婦科、新生兒病、種牙、口腔粘膜病等專家門診，由高級專家應診。開辦了血液凈化中心、碎石中心等。急診24小時應診，搶救成功率達90%以上。
1.3 項目建設背景
當今世界，信息作為最積極、最有生命力的新興社會生產力的代表，正日益成為社會與經濟發展的強大動力。各國政府都對信息化予以高度重視和密切關注，信息化水平已經成為一國綜合國力的重要標志之一。在世界不少發達國家，衛生信息系統的運用已經十分普及和成熟，我國尚處于起步階段，運用還不規范。以其中的醫院信息系統為例：從20世紀80年代開始，西方發達國家的醫院信息系統建設已從單機運用變成網絡運功用，從局域網發展到廣域網，從一般的數據處理延伸到臨床支持工程；到20世紀90年代，醫院管理信息系統已經普及。我國醫院信息系統的建設雖然起步較晚，但最近幾年發展很快，國內大中型醫院已基本建立面向收費管理的醫院管理信息系統，而面向醫療臨床運用的臨床信息系統的開發與運用則還比較落后，成熟的產品不多，基本上還處于試點階段。
黨的“十六”大以來，黨中央、國務院非常重視信息化建設工作，大力推進信息化，強調以信息化帶動工業化，以工業化促進信息化，走新型工業化道路。為加快衛生信息化建設，以適應衛生改革和衛生事業的發展，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求，國家特制定了《全國衛生信息化發展規劃綱要（2003～2010）年》。2003年6月4日，溫家寶總理在國務院常務會議上提出要重點抓好四項工作，其中第一項就是“加快建設突發公共衛生事件應急機制，抓緊完善信息網絡體系、疾病預防控制體系和治療救治體系，做到常備不懈，有備無患”，這充分說明了衛生信息化建設在衛生事業中，特別是在公共衛生工作中的重要作用。
深圳市作為全國的經濟特區，同時也是整個珠江三角洲乃至整個華南地區的重要城市，擁有極為豐富的醫療衛生資源。加強深圳市醫療衛生行業的信息化建設，對整個珠江三角洲地區與華南地區乃至全國的醫療衛生行業信息化具有極強的示范作用。《深圳市國民經濟和社會發展第十個五年計劃綱要》就提出：“全面推進社會和公共領域信息化，建立醫療衛生領域的全市衛生信息網，實現各個醫療衛生單位信息共享”。2003年，深圳市開始著手開展全市衛生系統信息化建設的準備工作。2005年9月，深圳市衛生系統信息化建設項目立項，市政府計劃投資1億多元建設該項信息系統工程。目前，該項目建設工作已經啟動。
XX區衛生系統信息化建設工程已經納入深圳市衛生信息化建設的總體規劃。目前，XX區衛生信息化建設存在著建設標準不一、建設各自為政、數據交換困難、信息孤島現象嚴重等問題。為徹底解決這些問題，進一步提高全區衛生信息化建設的統一規劃與管理，提高衛生資源的利用率，提高醫療衛生決策管理水平，改善醫療服務模式，實現醫療信息資料共享，提高醫療服務手段，迫切需要建立XX區衛生信息化系統。2005年，該項目由XX區政府批準立項。
1.4 編制單位概況
受甲方委托，深圳市XXX咨詢有限公司（以下簡稱乙方）為該項目編制可行性研究報告。乙方根據XX區衛生信息化的現狀，確定了咨詢工作的重點和計劃，成立了項目工作小組，并展開調研。
乙方是經國家發展計劃委員會批準成立的甲級工程咨詢單位，是中國工程咨詢協會、國際咨詢工程師聯合會（FIDIC）成員協會會員。公司主要經營范圍有：規劃咨詢、編制項目建議書和可行性研究報告、評估咨詢、招標咨詢、管理咨詢（投產后咨詢）。截止目前，公司已完成多個項目的項目建議書和可行性研究報告的編制、招標咨詢。項目涉及范圍有郊野公園、政府辦公樓、老干部活動中心、房地產開發、醫院、地鐵通道、信息化網絡工程等。
1.5 編制依據與參考資料
編制依據：
（1）《關于全面加強我市公共衛生體系建設的實施意見》深府【2004】87號；
（2）項目建議書的批復；
（3）《醫院信息系統基本功能規范》；
（4）《投資項目可行性研究指南》。
參考資料：
（1） 深圳市XX區人民醫院信息化建設規劃；
（2） XX區人民醫院數字化醫院信息系統解決方案。
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資源大小：6.96 MB 
