.項目概況:
1.1 項目名稱：
東莞市新涌醫院數字化醫院信息系統采購。
1.2 項目實施地點：
東莞市中堂鎮江南村麥洲島。
1.3醫院信息現狀分析及系統需求目標
醫院在老醫院于多年前引入了網絡收費系統，現有門診收費、住院收費、藥品管理及院長查詢等子系統，該軟件基于Windows操作系統下的ORACLE數據庫，由于開發商技術支持力量等原因，不能滿足未來新醫院對信息系統需求的不斷增長，所以需要購買新的管理信息系統。
隨著新醫院的建成，醫院業務的深化和不斷發展，醫院根據自身發展的需要，提出了“充分考慮未來信息增長趨勢，遵循開放式標準，全面規劃，高起點建設，建成一套先進實用的一體化醫院信息系統"的需求。按照"總體規劃、分步實施”的原則，實現醫院管理與臨床的科學化、現代化、數字化，提高醫院管理效率與醫療服務質量，增強醫院競爭力，建立一套與新涌醫院管理相適應的、高水平的、現代化的醫院信息系統，使醫院信息化達到國內先進水平，實現管理、醫療、教學、科研、預防、保健等辦公自動化、網絡化、無紙化、醫學影像數字化、無膠片化，實現人流、財流、物流一體化、科學化的管理模式，實現醫院的信息化管理，提高管理水平、保證醫療服務質量、降低經營成本和提高經濟效益，實現醫院的經濟效益與社會效益的同步增長。本項目的目標是通過該項目的實施，打造一個全新的數字化醫院，系統建成后將覆蓋全院各個醫療相關部門，更方便、快捷、高效地為廣大人民群眾服務。
2.項目內容
2.1系統總體要求：
◆ 以“醫療信息”為主線，以“財務核算”為基礎，實現總體規劃、分步實施
◆ 系統能靈活適應醫療衛生體制改革政策的需要
◆ 支持東莞市社會醫療保障制度的實現
◆ 系統具有良好的可擴充性，當業務量上升時，能滿足日益增長的業務需要，確保在未來3～5年內系統的實用性
◆ 系統具有抵御外界環境和人為操作失誤的能力：有足夠的防護措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導致系統的崩潰等，對存儲的數據，應有冗余保護措施，保證用戶數據的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應的安全保護機制
◆ 享有中標軟件在新舊院區使用的權力，不需另外支付軟件版權費用
2.2系統軟件要求
在局域網上運行的醫院信息系統(HIS)軟件體系結構為C/S或C/S/S結構，并具有與醫保、病案等外部系統聯接的接口。
◆ 操作系統：服務器端Windows 2003 Server、Linux及以上 ，客戶端為Windows 2000 Professional和Windows XP、windows 2003
◆ 數據庫平臺：采用Oracle 9I及以上
◆ 前端開發工具： PB、DELPHI、VB、JAVA、VC++等
2.3應用軟件需求
2.3.1軟件總體需求：
◆ 符合《醫院信息系統軟件基本功能規范》(衛生部信息化工作領導小組辦公室)
◆ 必需滿足醫院的《東莞市新涌醫院信息系統招標功能需求》，同時符合未來雙方確認的其它產品功能需求
◆ 實現“以病人為中心”的醫院經營管理目標
◆ 醫院信息系統的設計符合國際規范及國內標準的要求
◆ 系統應為以“醫囑”為基礎、以“電子病歷”為目標，財務信息、臨床信息和管理信息高度集成、數據高度共享及子系統之間互聯互通的新一代臨床信息系統
◆ 各子系統的數據的真實、完整和準確，系統流程嚴密，杜絕醫院收費中的“跑、冒、滴、漏”現象
◆ 提供住院患者費用的“每日清單”功能和門診患者費用清單功能
◆ 提供醫院管理內部控制機制，可監控票據使用和收費狀況，杜絕漏洞
◆ 實現醫院信息系統和社會醫療保險管理系統醫院端的無縫連接
◆ 實現院內藥庫、藥房、科室小藥柜多級庫存管理，藥房和藥庫的藥品數量和金額帳務管理準確
◆ 系統操作過程符合醫院管理流程，界面符合Windows習慣
◆ 對存儲的數據，應有冗余保護措施，保證用戶數據的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應的安全保護機制。
2.3.2軟件功能需求
（一）、系統模塊名稱：
門(急)診掛號管理子系統、門診醫生工作站、門(急)診計價收費管理子系統、門診藥房管理子系統、門診分診護士工作站、門診抽血護士工作站、門診注射護士工作站、門診電子病歷管理子系統、住院入院登記管理子系統、住院收費管理子系統、住院醫生工作站、住院護士工作站、中心藥房管理子系統、手術室管理子系統、病人隨訪管理子系統、供應室管理子系統、住院電子病歷管理子系統、住院護理病歷管理子系統、藥庫管理系統、合理用藥監測管理系統、院長查詢管理系統、病歷質量監控管理系統、特殊病監控管理子系統檢驗信息管理系統、數據中心、病人咨詢管理子系統、醫保接口、廣東省統一醫療服務收費標準接口、廣東省病案系統接口、LED顯示屏接口、醫銀通、放射科管理系統、PACS。
（二）、系統功能需求：
（1）門診管理系統
1. 門(急)診掛號系統
支持排班和出診表管理，具有修改和查詢及當日出診情況維護功能
支持掛號到號別、科室或醫生
支持根據不同的掛號類別，設置是否進行限號及限號人次。并設置超號時是否禁止掛號
支持預約功能
提供速掛功能，快速提供診別、科室、號別、醫生、生成掛號信息、打印掛號單
支持“醫銀通”、院內一卡通、免掛號模式，優化就醫流程
支持多途徑掛號方式，多費別掛號類型，多種支付方式
支持節假日的掛號費用、不用時段的掛號費用不同的情況
支持掛號綜合查詢與報表功能，具有門診病歷管理、門急診掛號收費核算、門急診病人統計、診療卡、病歷發放記錄及其費用的統計報表功能
門(急)診計價收費管理系統
支持根據醫生級別自動補收掛號費
支持劃價、收費分開和一體化功能，支持西藥處方、中藥飲片處方、協定處方模板進行劃價
支持醫生錄入處方選方收費，或收費員錄入
支持從網絡系統中自動獲取或直接錄入患者收費信息、處理退費功能、執行科室確認監督機制
支持分票打印功能
支持LED、LCD、CRT等對外顯示設備和語音報價功能
支持銀行卡收費
內置百種收費算法，提供對醫保和公費記帳的完整支持
支持日結處理、月結處理、全院門急診收費月、季、年報表處理功能，支持患者收據及費用明細、收費員工作量、病人基本信息維護、收款員發票、作廢發票查詢功能，支持報表打印輸出功能
門診醫生工作站
提供豐富的模板功能和協定方管理，模板可按全院、科室、醫生三級進行管理，協定處方保密功能完善
支持處方、各種檢查化驗申請單、報告單的網上填寫、傳送
支持查詢既往病歷、處方、檢查化驗報告、病人數字影像等
支持限制對超過掛號期限的病人開具處方，書寫病歷
支持按不同條件查詢病人
支持接收掛錯號的病人進行轉診申請：選擇轉診科室、轉診醫生、書寫備注，限制轉診到不同級別的醫生
支持中、西醫類型的處方錄入，并自動檢測藥品庫存
支持嚴格按中醫醫囑格式(煎法、服法、劑數)，單味藥能填寫先煎、后下等各種煎服備注
支持傳染病類型診斷自動提示并填報傳染病填報卡功能
支持合理用藥監測功能：藥品的配伍禁忌，劑量審查等
提供醫囑補增、作廢及痕跡示蹤等功能
支持第三方電子簽名認證
門診藥房管理子系統
自動獲取處方中藥品信息及處方醫生、門診患者基本信息，支持配、發藥分開和配發藥一體化模式
提供對門診患者處方劃價，為住院患者劃價、計帳，按醫囑發藥，支持三級庫存管理模式
支持三級庫存管理模式，生成領藥單可傳至藥庫,轉為藥庫出庫單,藥庫出庫單可轉成藥房的領藥單
支持批次管理，提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等功能, 實現藥品日、月、年結算
支持物、帳分離管理模式，提供藥品庫存日、月、年結算功能
支持總帳、分類帳、明細帳和原始單據聯查，生成藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等各項匯總數據
各類帳表均可按手工帳本格線形式顯示
支持合理用藥管理，提供藥品字典庫維護及藥品有效期管理功能，自動報警和統計過期藥品量
支持藥品換包裝、調價處理
支持反登帳和反確認功能
支持一品多名
對毒、麻、精神藥及貴重藥等有特定判斷識別功能
門診分診護士工作站
支持按掛號序號或到達候診區病人身份確認的時間依次安排病人就診。
支持醫師開始接診病人時，系統顯示屏能自動消除已經就診的病人信息，并顯示下一位病人的信息和診室號。
支持多屏顯示(醫師、護士、候診廳)加語音提示。系統應處理兩種情況：多個護士工作站共用一個電子顯示屏或單獨使用一個電子顯示屏。
支持在站上進行補號、掛起、優先、轉科、刪除等操作。
支持錄入體溫、心跳、脈博等數據。
支持補充錄入病人的基本資料。
支持診斷結論錄入。
門診抽血護士工作站
病人身份確認，系統應支持可從門診號、IC碼、條形碼、醫療證號、IC卡等方式進行確認。
能自動接收已經交費的抽血化驗信息并打印出“不干膠”條形碼試管標簽。
自動統計功能。包括抽血人次、項目、試管數、每位護士工作量等。
門診注射護士工作站
病人身份確認。系統應支持可從門診號、IC碼、條形碼、醫療證號、IC卡等方式進行確認
支持治療單、輸液卡、貼瓶簽打印
支持大輸液管理
皮試及某些過敏試驗結果錄入并傳送到相關科室
能處理病人分幾天多次注射的情況。系統能支持可通過各種查詢方法查閱或打印病人注射計劃或注射情況
自動統計功能：包括注射人次、靜脈、肌注人次、藥品、每位護士工作量等
門診電子病歷子系統
支持錄入、查詢、修改病歷，包括病人主訴、現病史、家族史、婚姻史、藥物過敏史、體檢情況、診斷等
支持嚴格控制病歷的修改權限
支持通過病歷生成門診日志，門診日志包括病人基本信息、初步診斷、初診、復診情況
支持診斷采用ICD-9(或ICD-10、SNOMED碼)，支持一病多名的識別，支持錄入多種診斷
支持診斷要記錄錄入的先后次序，以區分診斷的重要程度
支持診斷能區分確診和非確診
支持病歷模板和常用術語功能，加快病歷錄入的速度
支持病歷模板和常用術語采用分級管理，即：全院共用、本科共用和本人專用
支持由診斷的疾病名稱調出對應的病歷模板
支持提供傳染病或需要監測的疾病的報告卡的錄入
支持查詢過往門診病歷和住院病案
支持打印疾病診斷證明書
支持打印病歷
支持病歷一經錄入審核后，如果需要修改將保留痕跡，支持原文打印、清潔打印
支持數字簽名
（2）住院管理系統
1. 入院登記管理子系統
支持預約入院登記、建立首頁信息、辦理入院登記
錄入病人姓名后，系統自動檢索是否存在歷史記錄，并可以作并號處理
支持預交金管理
支持院內一卡通和“醫銀通”功能
支持讀取門診病人轉住院病人信息，支持住院病歷管理功能
支持臨時住院號的管理，提供對應收款管理功能
支持出院管理及床位信息查詢功能，能夠處理病人選床、轉床、轉科
2. 住院收費管理子系統
支持讀取醫囑、費用錄入、預交金最低限額警告、費用查詢、欠費退費管理功能，保留錄入者痕跡，支持單項、中途、出院、呆帳等結算方式，并可取消結算
支持自動劃價收費，支持按在院病人個人生成應收、預收帳表，仿手工帳頁格式
支持住院收費科室工作量統計及各種打印輸出功能
支持查詢統計功能
3. 住院護士工作站
支持床位圖直觀體現床號、病歷號、性別、年齡、診斷、病情、護理級別及飲食等信息
提供護理文書的繪制、顯示、打印功能
簡潔直觀的醫囑處理界面、各種單據的打印功能
支持靈活的床位費收取，并提供包床和包房的功能，費用管理功能，具有各種退費、欠費、催繳清單打印功能
提供各種護理單據格式，支持自定義格式，并支持全院統一或科室專用格式
支持護理工作量統計
支持提前一定天數的醫囑核對，提供預發藥功能
4. 住院醫生工作站
支持首、末日次數，加倍或增減量等醫囑操作，并自動檢測庫存，提供長期和臨時醫囑的處理功能，包括醫囑的開立、停止和作廢
提供豐富的模板功能，并按全院、科室、醫生三級進行管理，提供常用臨床項目字典，醫囑組套，模板
支持傳染病類型診斷自動提示并填報傳染病填報卡功能
進入錄醫囑畫面時,提示病人今日總費、藥品費用、抗生素使用種類數量
支持各種檢查化驗申請單、報告單的網上填寫、傳送
支持醫療單據自定義格式，可選擇全院統一格式或科室專用格式
支持查詢既往病歷、處方、檢查化驗報告，住院信息，提供醫囑執行情況、病床使用情況、處方、費用明細查詢
支持病歷資料修改留痕操作，支持I-CD10國際疾病分類標準，支持疾病編碼、拼寫、漢字等多重檢索。
支持電子簽名認證
5. 中心藥房管理子系統
提供正常發藥、緊急發藥、補發藥、預發藥等多種發藥方式
支持對錯誤醫囑的標識、返回處理
支持臨購藥的處理
提供隔日沖正功能
支持三級庫存管理模式，生成領藥單可傳至藥庫,轉為藥庫出庫單,藥庫出庫單可轉成藥房的領藥單
支持批次管理，提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等功能, 實現藥品日、月、年結算
支持物、帳分離管理模式，提供藥品庫存日、月、年結算功能
支持總帳、分類帳、明細帳和原始單據聯查，生成藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等各項匯總數據
各類帳表均可按手工帳本格線形式顯示
支持合理用藥管理，提供藥品字典庫維護及藥品有效期管理功能，自動報警和統計過期藥品量
支持藥品換包裝、調價處理
支持反登帳和反確認功能
支持一品多名
對毒、麻、精神藥及貴重藥等有特定判斷識別功能
提供豐富的查詢統計功能
6. 手術室管理子系統
接收科室手術申請、進行手術安排，并通知科室安排情況
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