國立醫(yī)院
電子病歷系統(tǒng)
建設(shè)方案
嘉和美康信息技術(shù)有限公司
2009年03月
目 錄
一、 國立醫(yī)院信息化現(xiàn)狀簡析 4
1. 醫(yī)院簡介： 4
2. 現(xiàn)有系統(tǒng) 5
二、 嘉和美康公司優(yōu)勢分析 6
1. 公司介紹 6
2. 杰出的技術(shù)研發(fā)隊伍 6
3. 成功案例 7
三、 GOODWILL全面解決方案 9
1. 解決方案 9
2. 獨(dú)特的結(jié)構(gòu)化電子病歷采集存儲整合平臺 10
3. 以時間軸為導(dǎo)向的門診住院醫(yī)生工作站，醫(yī)護(hù)同屏一體化操作 11
4. 以醫(yī)療護(hù)理為中心的門診住院護(hù)士工作站 12
5. 以臨床醫(yī)療為中心的醫(yī)技工作站 12
6. 科研查詢系統(tǒng)（結(jié)構(gòu)化病歷統(tǒng)計查詢） 13
7. 醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng) 14
四、 GWILL電子病歷系統(tǒng)建設(shè)達(dá)到的目標(biāo) 15
1. 信息共享 15
2. 規(guī)范醫(yī)療服務(wù) 15
3. 提高醫(yī)療質(zhì)量 15
4. 量化資源管理，提高管理水平 15
5. 促進(jìn)知識管理，支持臨床科研 16
6. 提高效率： 16
7. 效益分析： 18
五、 GOODWILL電子病歷平臺系統(tǒng)架構(gòu) 20
1. 系統(tǒng)設(shè)計理念 20
2. 技術(shù)實(shí)現(xiàn) 21
2.1. 設(shè)計核心 21
2.2. 電子病歷的安全規(guī)范 23
2.3. 電子病歷的應(yīng)用規(guī)范 24
2.4. 電子病歷數(shù)據(jù)元素和信息交換的標(biāo)準(zhǔn) 24
2.5. 區(qū)域級信息共享 24
2.6. 遵循的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)說明 25
2.7. 系統(tǒng)設(shè)計指標(biāo) 27
2.8. 系統(tǒng)設(shè)計原則 28
3. 可控型三級質(zhì)控體系建立 29
六、 GOODWILL電子病歷平臺系統(tǒng)存儲框架 34
七、 硬件與網(wǎng)絡(luò)配置建議要求 41
1. 數(shù)據(jù)庫服務(wù)器 41
2. 存儲設(shè)備 41
3. 科研服務(wù)器（后期建設(shè)） 42
4. 服務(wù)器操作系統(tǒng) 43
5. 網(wǎng)絡(luò)要求 43
6. 客戶端操作系統(tǒng) 43
7. 數(shù)據(jù)庫要求 43
八、 GWILL電子病歷平臺系統(tǒng)特點(diǎn)及功能描述 44
1. 系統(tǒng)特點(diǎn) 44
2. 系統(tǒng)功能介紹 49
2.1. 門、急診醫(yī)生工作站系統(tǒng) 49
2.1. 住院醫(yī)生工作站系統(tǒng) 55
2.2. 護(hù)士電子病歷平臺系統(tǒng) 79
2.3. 電子病歷系統(tǒng)（集成于住院醫(yī)生工作站中） 81
2.4. 質(zhì)量控制系統(tǒng) 100
2.5. 核心管理制度查詢系統(tǒng) 121
2.6. 電子病案室系統(tǒng) 128
2.7. 院內(nèi)會診 134
2.8. 病歷隨訪 137
2.9. 結(jié)構(gòu)化病歷統(tǒng)計查詢（科研統(tǒng)計查詢） 140
2.10. 權(quán)限管理 145
九、 系統(tǒng)集成技術(shù)方案 151
1. 集成方式 151
2. 用戶登陸驗(yàn)證 151
3. 本地CACHE項(xiàng)目同步 152
4. 聯(lián)機(jī)病案病人出院情況同步 152
5. 新建在院病人病案同步 153
6. 藥品及收費(fèi)項(xiàng)目同步 153
7. 費(fèi)用及檢查檢驗(yàn)信息交互 153
8. 檢驗(yàn)結(jié)果和檢查結(jié)果查看同步 154
9. 數(shù)據(jù)庫記錄集成方式 154
功能集成方式 154
十、 系統(tǒng)維護(hù) 187
一、系統(tǒng)維護(hù)的內(nèi)容主要包括系統(tǒng)日常服務(wù)和產(chǎn)品升級服務(wù)等主要內(nèi)容 188
二、系統(tǒng)維護(hù)方案 188
三、系統(tǒng)維護(hù)質(zhì)量控制和保障 188
四、系統(tǒng)維護(hù)措施 189
五、維護(hù)條件及維護(hù)反應(yīng)時間 189
六、支持服務(wù)熱線 190
十一、 工期計劃 191
十二、 項(xiàng)目管理計劃 192
三）公司項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人員 193
四）醫(yī)院各科主要負(fù)責(zé)人員 193
五）匯報溝通機(jī)制 193
六）項(xiàng)目職責(zé) 193
七）管理過程 194
十三、 安裝和測試方案 197
測試綱要 197
軟件開發(fā)和運(yùn)行測試 197
軟件測試階段 197
軟件測試技術(shù)體系 198
軟件測試方法 200
軟件測試工具 200
系統(tǒng)集成測試 200
關(guān)鍵技術(shù)測試要點(diǎn)及測試指標(biāo) 200
軟件開發(fā)和運(yùn)行測試 201
項(xiàng)目驗(yàn)收規(guī)定 204
十四、 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方法 206
十五、 技術(shù)培訓(xùn) 210
1.培訓(xùn)方法 210
2.培訓(xùn)內(nèi)容 210
3.培訓(xùn)目標(biāo) 212
4.建議參加培訓(xùn)人員列表 212
5.培訓(xùn)資料 213
6.培訓(xùn)評估 213
十六、 售后服務(wù)詳細(xì)方案 215
1、安裝調(diào)試 215
2、售后技術(shù)維護(hù)服務(wù)響應(yīng)時間 215
3、培訓(xùn)方案 215
4、售后服務(wù)人員安排（綜合素質(zhì)、保證措施服務(wù)承諾的內(nèi)容及水平） 215
5、服務(wù)承諾的內(nèi)容及水平 216
6、支持服務(wù)熱線 218
一、 國立醫(yī)院信息化現(xiàn)狀簡析
1. 醫(yī)院簡介：
2. 現(xiàn)有系統(tǒng)
醫(yī)院很重視醫(yī)療信息化的建設(shè)，目前醫(yī)院在信息化系統(tǒng)主要有HIS、LIS、PACS、財務(wù)系統(tǒng)等。
HIS長沙長信，和醫(yī)院合作開發(fā)的
LIS是北京智方的
PACS是天健的
財務(wù)是用友的
在硬件網(wǎng)絡(luò)方面建設(shè)，醫(yī)院也是大力投入。
集團(tuán)化的模式有其獨(dú)特性：
主院和分院之間是租用的裸光纖
主干千兆，千兆或百兆到桌面
HIS是每個分院有一個服務(wù)器，分院服務(wù)器的部分?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)時同步到集團(tuán)服務(wù)器
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